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早产儿颅内出血怎么治疗?

早产儿36周+1 颅内出血 6月22号出生 男孩 今天满月 出生伴有颅内出血 今天复查 情况有所加重 想问医生 是什么原因引起?为什么会加重?需要怎样治疗?对宝宝以后有什么影响?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:你宝宝是早产儿吧,有颅内出血 需要定期随访复查。颅内出血完全吸收一般需要4-5月。由于早产儿本身各个脏器没有发育成熟,发生脑瘫、智力低下的几率较足月儿高很多,所以您的孩子需要定期来院检查及早期干预训练。

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可以采取药物治疗,应用止血药物、脱水药物降低颅内压,提高脑循环药物的保护作用,颅内出血必须见ct出血,如果ct出血大于30毫升,且明显引起昏迷、瞳孔扩张意识障碍、肢体偏瘫,必须进行开颅手术治疗。
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一般情况下,摔倒颅内出血,需要及时前往医院进行检查并治疗。需要观察病人一般状况,如生命体征,瞳孔变化情况等,同时及时进行头颅CT检查,同时评估其发展情况。如果量不大,且波及范围局限,可予以保守观察治疗;如果出现意识障碍加重,或瞳孔散大,需要进行影像学动态观察,必要时及时进行手术治疗。恢复期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
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一般情况下,婴儿颅内出血可采取使用药物、抽取脑脊液等方法进行治疗。婴儿颅内出血的实际情况通常在出血的部位、范围、临床表现等方面有一定差异,进而采取的对应治疗方法也不同。所以若婴儿颅内出血的情况较为轻微,如出血量少、没有临床表现,就可采取使用药物得方法进行治疗,若若婴儿颅内出血的情况较为严重,有蛛网膜下腔大量出血得情况,通常可采取抽取脑脊液得方法进行治疗。
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生活上避免一切导致颅内压增高的因素,如咳嗽、用力大小便哭吵等。遵医嘱准确使用降颅压药、止血药,必要时输新鲜血。密切观察患儿意识、瞳孔、心率、呼吸频率及节律、血压等,发现异常,及时报告医师。
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早产儿脑损伤怎么治疗:配合医生做复健和服用药物的情况下,一般孩子的恢复是没有什么问题的,父母在生活中要多家观察,孩子有没有抽搐方面的问题,发现后要及时的给孩子进行医治,找到正规的儿童医院进行治疗,对孩子的恢复才是有帮助的。如果已经严重到需要手术的地步,及时的配合医生,及时内对孩子进行治疗,这样孩子康复的希望才比较大,而且在术后,还要配合专业的复健,这样会慢慢也会恢复的。
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儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
早产儿的体温要保持在24-26℃,早上的时候要保持在27-28℃,相对湿度在55%-65%左右,体重在2000克以下的宝宝要尽快的将宝宝放在宝宝的保温箱里,保持宝宝的体温在36.5-37℃,同时要注意饮食的均衡,母乳喂养的时候可以在2-4个小时喂10%的葡萄糖水2ml/Kg,如果没有呕吐,可以在6-8个小时内喂食,对于体重在1500g以下的宝宝,可以推迟喂食。哺乳时,应以哺乳为主,哺乳后,应采取右侧卧位,防止产后大出血,早产儿应在出生后及时肌内给予维生素K,1、产后2周服用维生素D,2个月后补铁。
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应首先用头颅ct对进行复查以确定当前颅内出血部位、出血量和出血程度从而确定目前是否有手术。如果手指之间有操作指针应及时执行操作。如果没有手术指征可采用保守方法进行治疗。必须更加注意休息以避免过度劳累和精神压力。据信在治疗一段时间后自发呼吸可以恢复。
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