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查肝功总胆红素57.1，直接

查肝功总胆红素57.1，直接胆红素12.5，间接胆红素44.6，总胆汁酸35.6，谁能告诉我这结果严重吗？是病理性黄疸还是生理性黄疸啊，感觉孩子一热脸就黄的厉害，也吐奶，但不是很严重
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，你上传的图片不是很清楚，根据你描述的病情，考虑是病理性黄疸，建议口服茵栀黄颗粒，并接受蓝光照射，平时注意多喝温开水。

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总胆红素和直接胆红素下降代表什么
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素间接胆红素直接胆红素高怎么办
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
总胆红素直接胆红素谷氨酰转肽酶高怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆红素是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状，又名胆汁淤积综合征。对肝内胆汁淤积，还要明确是遗传性还是获得性，遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因，一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。
大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高什么原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
为什么总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因，比如熬夜，劳累，喝酒，慢性乙肝，慢性丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超，如果都正常，说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
直接胆红素和总胆红素偏高是什么原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
直接胆红素和总胆红素如果出现轻微的偏高，多数考虑可能是因为长时间熬夜劳累后导致的生理性升高为主，也有少数可能是一些肝胆方面的疾病。具体需要到医院定期复查一下。需要考虑梗阻性黄疸可能性大，而导致梗阻性黄疸的常见原因是要考虑肝内梗阻以及肝外梗阻。
直接胆红素正常总胆红素偏高的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
直接间接总胆红素偏高怎么治
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
偏高一点问题不是很大，如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎，中毒性的肝炎，还有黄疸肝炎，甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题，所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主，富有营养，例如鱼类蔬菜水果等要多吃。
总胆红素和直接胆红素偏高的症状
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，从临床表现来看，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高。
总胆红素和直接胆红素偏高有什么症状
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸，就是蚕豆引起的溶血性黄疸；再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以，在临床上，经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生，在肝脏被摄取成为结合胆红素，也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题，就会出现总胆和直胆的升高。
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