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继发性双肺空洞型肺结核

性别：女

年龄：-6917529027640876190

最近两三个月常见干咳，有痰，痰中偶见带血，精神不振。患者男，62岁，30年前曾查出患有结核，住院治疗过，在家抗结核治疗两年，治愈后，偶尔复发，中医住院三次，每次出院后都坚持抗结核治疗。2013年底做过抗耐药实验，没有出现耐药性。前两天在南华大学附属第一医院检查，结果如下，见图片。请问医生现在病情如何？如何治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析：确诊肺结核，空洞性肺结核，长期药物控制，效果差，与体质虚弱营养差有密切关系，也要注意使用激素等药物治疗有密切关系，需要积极继续抗痨联合强化治疗，需要给予营养支持治疗，需要注意休息，必要时手术治疗

追问：你好，请问上面CT检查淋巴结影是什么意思呢？以前检查从没有过，是癌变吗？

回复：肺结核可以合并肺门淋巴结肿大呀

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鼻吸鲜大蒜能治愈空洞型肺结核吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
鼻吸鲜大蒜是不能治愈空洞型肺结核的，药配合医生治疗，定期去医院定期检查，不要盲目治疗，宜食高热能、高蛋白、高维生素饮食，如鸡、鸭、鹅肉，瘦猪牛羊肉、面粉、豆类食物及大豆制品，食用时要煮熟煮烂，切忌生硬不易消化，不利于人体吸收。
继发性空洞型肺结核严重吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
空洞的不算是严重的，主要是应用抗结核药物，按照早期联合适量规律全程的原则来进行积极的治疗。同时加强多吃高蛋白，高热量多维生素的食物，根据身体状况，进行适当的运动锻炼。
空洞型肺结核传染吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
空洞型肺结核大多会传染。空洞型肺结核是继发性肺结核中的一种。空洞多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的、多个空腔的虫蚀样空洞。空洞型肺结核一般症状表现也多，如发热、咳嗽、咳痰、甚至咯血等，经常排菌，所以空洞型肺结核传染性也很强。经过积极正规治疗后，大多空洞逐渐闭合，痰菌转阴，没有传染性了。
空洞型肺结核大概多久才能工作
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
最少要静脉注射抗结核类药物1个月，症状消失后方可工作，不然结核是有传染性的。结核病跟工作量大小没太大关系，却跟营养有很重要的关系，平时要多注意营养，适当的锻炼，提高抵抗力。
空洞型肺结核的保守治疗方法
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
空洞性肺结核会有引起肺功能减退，呼吸衰竭。空洞型肺结核属临床常见的肺结核，所有肺结核首先以药物治疗为主，即保守治疗，初发患者可用一线药物治疗，出现耐药后改为二线或三线药物治疗。部分为菌阳患者，痰里可查找到结核杆菌，此情况应进行结核菌培养加药物敏感试验。对于发现较晚的慢性纤维空洞型患者，病灶稳定、出现耐药、闭合较难，可选择结核内科进行介入治疗。
空洞型肺结核多久可以转阴
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
转阴的时间是不固定的，有的可能抗结核治疗2个月左右，痰菌就会转阴。但这样的患者还需要继续的服用抗结核药物，需要把疗程用足，一旦停药可能会导致结核的复发甚至会产生耐药结核的可能。
空洞型肺结核多久能好
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间。空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题，因为它治疗上比较麻烦，效果欠佳。而且在初期的治疗中，要进行合理的化学药物治疗，防止纤维空洞型肺结核的产生。
空洞型肺结核多久痊愈
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题，因为它治疗上比较麻烦，效果欠佳。所以空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间，而且在初期的治疗中，要进行合理的化学药物治疗，防止纤维空洞型肺结核的产生。对于结核杆菌要反复进行痰培养，直至结核菌培养呈阴性之后，还要再进行口服药物巩固两个月，所以它的时间相对会比较长，至少需要一年半以上的时间。
空洞型肺结核会不会死人
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
不会。空洞型的肺结核，还是相对来说比较严重的，传染性还是比较强的，有可能还会出现一些咯血的情况的，还是需要进行规范的抗结核治疗的。按时规范的抗结核治疗，可以将结核病根治的，将结核病治愈的明确。
空洞型肺结核会传染吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
空洞型肺结核属于继发性肺结核的一种类型，是否有传染性，还需要根据病人的痰菌检查结果来确定。如痰菌检查结果为阳性，说明有传染性，可能通过呼吸道传染给家人。如果痰菌检查结果为阴性，一般没有传染性，不会传染。
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