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脑梗死的治疗方法？堵塞的血管用做支架吗？

医生您好！患者男，61岁，6月18日午睡起来后，说话不清楚，右侧肢体无力，头晕，血压高150，喝水呛咳，右侧颈动脉50%--60%狭窄，大脑中动脉M3段重度狭窄，脑内多发性脑梗死，软化灶，住院治疗半月，输液血塞通，吃阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀片，氯吡格雷片，有所好转 走路可以，说话还是不流利，血压130，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
俞淼 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 霍山县中医院

问题分析：你好！症状已经好转，可吃药加康复治疗，不一定要做支架，一是降压，二是溶栓，三是自我锻练，四是清淡饮食，定时复查。

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初期脑梗死的治疗
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脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。
脑梗死的分期治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的，第一种就是超早期，也就是脑梗在发病的六个小时内，第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内，第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期，脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
脑梗死的后期治疗方法
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗后期主要以康复治疗为主，另外可以通过针灸，按摩等康复治疗，对于脑梗死的病人，主要治疗时期在急性期或超急性期。平时应注意休息，避免过度紧张和焦虑，饮食应该清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，尤其应该戒除烟酒。
脑梗死的护理要点
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
食物要多样化，注意荤素搭配、粗细混吃。蛋白质的补充既要不过多吃肉蛋又要注意补充奶类、豆制品类蛋白质，以增强病人抵抗力。少吃甜食控制糖类的摄入，对白糖糕点、巧克力一类糖要适量控制。多吃糖会使糖转化为脂肪造成肥胖使血脂升高，加重病情。
脑梗死的几种原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般三高人群，高血压，高血脂，糖尿病的患者都是可能会引起脑梗的发生，平时的不注意，饮食的不规律不合适，长期的吸烟，喝酒，熬夜，太过劳累等都是可能会引起脑梗死的。
脑梗死的最佳治疗时间
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。
轻微脑梗死的症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
轻微脑梗死的症状有注意力不集中、记忆力下降等。轻度脑梗死是一种特殊的脑梗死，它是由颅内的细小动脉阻塞所致，导致脑组织出现缺血性软化。通常在2mm-20mm的范围内，2mm-4mm是常见的。临床表现不典型，四分之三的患者不会出现明显的神经功能损伤。常见的表现为轻度的注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛、头晕、眩晕、反应迟缓等。
怎么控制脑梗死
吕志勤主任医师
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可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板，聚集稳定斑块，降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂，是致病致残的元凶，所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
治疗脑梗死的常见药有哪些
吕志勤主任医师
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一般情况下，治疗脑梗死的常见药有以下几种：1.丁咯地尔：丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。2.灯盏花素：灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。3.丹参川芎嗪：丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。
治疗脑梗死的食疗有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于脑梗死，食疗是没有比较好的治疗效果，可以通过食疗来避免病情加重。对脑梗死病人，首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等，同时还可以使用活血化瘀，营养神经的治疗，同时还需要进行恢复性的治疗。另外，在日常生活中要注意合理的膳食，多摄入一些新鲜的水果，多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品，例如核桃、深海鱼等。
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