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糖尿病发烧 白天输液温度能降 晚上又发烧

糖尿病发烧 白天输液温度能降 晚上又发烧 血糖高 检查了 脂肪肝 胆结石 脑部血管堵塞 支气管 ct 胸片做了 插尿白细胞超高 查血中性粒有点点高 白细胞正常 血培结果还没有出
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健祯 主治医师 中医科 极速问诊
二级 诏安同济医院

问题分析：白细胞升高和中性粒细胞升高都提示细菌感染可能，因此可以考虑使用抗生素抗感染治疗，不过高血糖是细菌最好培养皿，因此控制血糖是控制感染前提条件

追问：血糖降不下来啊 那是先控制血糖？

回复：血糖没有控制不下来的，一定要与临床医生充分沟通密切配合

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发烧会导致血糖升高，但不会直接导致糖尿病。各种原因引起的发热可引起体内内分泌变化，增加促进分解代谢的激素的分泌，如儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等。最重要的是，糖皮质激素的增加可以促进蛋白质分解，将氨基酸转移到肝脏，并大大促进糖异生过程。同时，糖皮质激素存在于外周组织中，抑制葡萄糖的利用，增加血糖。它还可以促进脂肪动员，增加血浆中的游离脂肪酸，确保身体在发烧时支持增加的能量需求，并提高血糖。糖皮质激素还可以代谢儿茶酚胺、生长激素和胰高血糖素。
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