首页 > 内科 > 神经内科 > 详情页

隐球菌脑膜炎

在医院两个多月了,用两性霉素b脂质体和氟胞嘧啶和氟康挫,现在脑脊液培养了六次为阴性,但是涂片检查一直都是阳性,脑压一直320很好,用地塞米松脑压就下降到两百,一停就又反弹,请问下一步要怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李凤仙 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况,脑脊液培养阴性考虑问题不太大了,可以小剂量口服地塞米松看看能否降下来。

追问:可是一停用地塞米松脑压就反弹,还出现意识障碍

追问:涂片一直是阳性,脑压为什么一直不下降

回复:如果还有意识障碍应该继续用药,可以做一下药敏

追问:他是一停用了地塞米松脑压就高,高就出现意识障碍!药敏也做过

展开全部
相关推荐
什么是隐球菌脑膜炎
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌脑膜炎这种说法应该是比较罕见的,对于一般医院医生或一般病人家属来说一般很少听说过此类病。但是,在感染病学科相对这一强势、相对优势学科中,却发现这类患者实际上并不是极少数。隐球菌脑膜炎多指隐球菌侵害中枢脑并引起某些感染,其实并不限于此脑膜炎,还包括隐球菌脑膜脑炎,甚至进入到脑的实质里面,造成隐球菌这个瘤这样一些变化,统称为这个,都成为隐球菌脑膜炎。
为什么会得隐球菌脑膜炎
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
得隐球菌脑膜炎的原因可能是进食带菌食物、创伤性皮肤接种、空气传播等原因导致的,具体分析如下:隐球菌脑膜炎是一种主要侵犯中枢神经系统并导致脑膜发炎的真菌性传染病。通常来说,人体接触到隐球菌后,就有可能被感染,不过通常情况下,机体的免疫系统会完全杀灭病原菌,只有在免疫力下降的情况下,才会出现隐球菌感染。常见的传染方式有三种,一是进食带菌食物,二是创伤性皮肤接种,三是通过空气传播。如果出现了隐球菌脑膜炎,要及时就医,及时进行病因学检测,并给予足量、足疗程的治疗,避免出现并发症。
为什么会得隐球菌脑膜炎
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
得隐球菌脑膜炎的原因可能是进食带菌食物、创伤性皮肤接种、空气传播等原因导致的,具体分析如下:隐球菌脑膜炎是一种主要侵犯中枢神经系统并导致脑膜发炎的真菌性传染病。通常来说,人体接触到隐球菌后,就有可能被感染,不过通常情况下,机体的免疫系统会完全杀灭病原菌,只有在免疫力下降的情况下,才会出现隐球菌感染。常见的传染方式有三种,一是进食带菌食物,二是创伤性皮肤接种,三是通过空气传播。如果出现了隐球菌脑膜炎,要及时就医,及时进行病因学检测,并给予足量、足疗程的治疗,避免出现并发症。
隐球菌脑膜炎初期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑膜炎型:初起可有上呼吸道感染症状,轻度间隙性额部疼痛,脑膜脑炎型:脑实质如大脑、小脑、脑桥及延髓也有明显损害,囊肿型:本型为隐球菌刺激脑膜形成囊肿所致,表现为颅内占位性病变,可有头晕、头痛、耳鸣、听下降、出汗、呕吐、走路不稳、单侧偏瘫等症状。
隐球菌脑膜炎好治吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌脑膜炎是一种真菌感染引起的疾病,通常都是比较严重的,很难治疗。隐球菌脑膜炎的病人通常会出现免疫力低下的症状,有可能是由于禽类的疾病引起的,患者会出现隐球菌性脑膜炎,如果是真菌感染,则会引起颅内压力升高、脑水肿等。如果不及时治疗,很有可能会发生脑疝,因此要及时的进行治疗,同时要注意预防真菌感染,同时使用脱水降颅压的药物。
隐球菌脑膜炎遗传吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌性脑膜炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。隐球菌性脑膜炎属于非遗传性疾病。
隐球菌脑膜炎早期中期晚期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常会导致严重的脑损伤和昏迷,这种疾病通常通过腰椎穿刺进行,隐球菌可在脑积水中发现,通常可以诊断,如果诊断是本病,通常用一些抗感染药物可以治疗好,如果到晚期,治疗好后也会留下一些后遗症,要积极的配合医生治疗,多注意休息,保持好的睡眠,多补充营养,保持心情愉快。
隐球菌脑膜炎治疗时间
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌脑膜炎导致的颅内压增高,刺激性引起的呕吐发热头痛等一系列症状需要及早治疗,避免引球菌对大脑的损伤引起孩子的智力异常以及肢体功能异常的情况。积极的给抗感染药物治疗改善,治疗时间相对比较长,但是需要坚持治疗,这种疾病是可以治好的。
隐球菌性脑膜炎能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌性脑膜炎要治愈,属较难,可出现不同程度后遗症,建议病人能及时就医处理,以免病情恶化。对于早期阶段的隐球菌性脑病患者,可以使用抗生素来进行预防和治疗,但是如果在后期出现了感染症状,则需要采取手术或者其方法进行治疗,以防止进一步发展成为严重并发症而导致死亡。隐球菌性脑膜炎治疗原则是早期发现,早期处理,但是,由于新型隐球菌属于真菌,仅有少数抗真菌药物对其有治疗效果,因此,治疗时间将相对延长,还容易重复。
隐球菌性脑膜炎预后如何
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
隐球菌性脑膜炎是一种以新的隐球菌感染脑膜和脑实质而引起的中枢神经系统的一种亚急性或慢性疾病。因该病病情进展严重,预后差,病死率高。但若及早发现并积极使用抗菌药物,则有生还的希望。如果不及时治疗,患者往往几个月后就会死去,而接受治疗的病人,往往也会留下一些神经系统的并发症和后遗症。因此出现此病的患者,要积极进行治疗。
常见科室