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蜂窝组织炎

病人脑出血六年,右侧肢体偏瘫!平常由人搀扶康复训练,训练过程中,经常下肢肿胀!上个月突然发烧,一侧腿红肿,经住院消炎烧退,腿能好点,但只要一下床又会肿,医生诊断蜂窝组织炎,脚部拍了片子骨骼完好!(两年前腿上有个伤口隔几天烂了,隔几天又结痂了)请问大夫有什么好的治疗方案让炎症彻底消除?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙献武 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省文登整骨医院

问题分析:您好,根据你说的这种情况分析目前诊断是蜂窝组织炎应该是正确的。
在治疗上最好是进行细菌培养加强药敏试验是最好的选择药物的方法。

追问:每天都在吊消炎药,但还是一活动就肿,不活动就好!在床边坐一会都会肿!医生昨天给开了迈之灵片!大夫请问一下这个病能彻底根治吗?我们现在在县级医院治疗,有没有必要再大一点的医院治疗?

回复:如果目前没有明显的红肿发烧和痛的话,那我的意见是不需要用消炎药了,肿、消再肿再消是一个过程,会逐渐减轻的。

追问:只要一动弹就会肿的很厉害,如果静静躺床上就没事,这算不算炎症一消?还要用消炎药吗?

回复:您好,这种情况不是炎症,应该是属于静脉回流的问题。

追问:大夫,我父亲现在都住了快一个月院了,腿还不能下床,一下床就肿了,有炎症的那边脚会发紫,红肿。请问这种炎症是不是消炎很慢呀!还有这如果现在炎症消不彻底会不会继续蔓延?

回复:您好,这种肿胀关键的是要看是静脉回流不好引起的还是炎症引起的。如果不红和不痛,那应该是静脉回流不畅引起的。

王晋军 医师 内科 极速问诊
一级 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院

问题分析:现在的情况看,主要是有腿部的蜂窝组织炎,认为是由于感染了细菌后引起的疾病,需做个局部皮肤的清洗,外用碘伏消毒,静脉输液头孢类抗生素治疗,这样炎症才能控制的。
对于身体的偏瘫,平时尽量多做康复训练,尽可能的避免久坐或卧床,避免发生身体的褥疮或其他疾病,以后正常生活就可以了,不需要担心的。

追问:平常一直在锻炼,可是一锻炼腿就肿了,现在住院医生不让下床,不活动就不肿,一活动腿又发青肿的厉害,已经都住了二十多天院了,一直再用消炎药,但感觉还是不能彻底治愈,请问还有没有其他更好的疗法?谢谢大夫!

回复:建议做个伤口部位的细菌培养和药敏试验,然后选择敏感的抗生素治疗

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问题分析:蜂窝组织炎为局部组织感染链球菌、金葡菌等所致,其中链球菌感染可诱发风湿性关节炎可能,可导致游走性关节疼痛症状。意见建议:如有局部皮肤感染,则应及时到医院就诊。予血常规检查。如有白细胞升高,应考虑予青霉素治疗。同时予风湿三项检查排除风湿性关节炎可能。
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指导意见:蜂窝组织炎,以葡萄球菌或链球菌为主引起的皮下组织、筋膜下、肌间隙或深部结缔组织弥漫性化脓性炎症。红霉素类抗生素也使用得越来越多。代表药物有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉 霉素等。首先,红霉素和青霉素都属于杀菌药,针对的细菌较为相似,对青霉素过敏的孩子,红霉素是一个替代选择;第二,近年来非典型致病菌所致的支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎等越来越多,红霉素对此类感染均有良好的效果,属于首选药物之一。
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考虑蜂窝组织炎,用棉签蘸生理盐水清洗局部,碘伏消毒,保持干燥洁净透气,抬高患肢,促进静脉回流,减轻局部水肿,可以静脉滴注消炎药,以头孢为主(没有过敏史和饮酒史),可逐渐好转,必要时到正规医院就诊。
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问题分析:你好,根据你所描述的情况,这个是可以配合使用的。指导建议:这种情况主要还是需要积极的配合医生,使用抗生素用药进行治疗,把病情控制稳定的,以免控制不好,容易导致并发症。
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通常情况下,外阴急性蜂窝组织炎可以使用药物来治疗。具体分析如下:外阴急性蜂窝组织炎是溶血性链球菌或葡萄球菌等致病菌侵入外阴皮下或深部疏松结缔组织后发生的急性、化脓性、弥漫性炎症。如果患者有外阴急性蜂窝组织炎,可以选择高锰酸钾溶液、百多邦软膏、红霉素软膏等进行消炎处理。平时穿宽松透气性好的棉质内裤,而且需要经常性的换洗。
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问题分析:你好,根据你所描述情况,这个化脓的话主要还是说明有感染。指导建议:建议最好还是使用酒精碘伏基因消毒,做好消毒处理预防感染的现象,这种情况建议最好还是打点滴输抗生素进行治疗。主要还是先抗炎治疗抗衡恢复的情况。
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病情分析: 你好,蜂窝组织炎,以葡萄球菌或链球菌为主引起的皮下组织、筋膜下、肌间隙或深部结缔组织弥漫性化脓性炎症。炎症可向四周扩散,若经及时有效治疗,预后良好。发生败血症者,预后严重。常发生于四肢或其他部位,发生于手指者,称廪疽,应及时给予足量的抗生素治疗。发生于颈部、前胸者,可引起喉头水肿,压迫气管,应及时抢救。 意见建议:抗生素治疗:发炎情况还不是很严重时通常只需采取抗生素的治疗,局部涂抹或是口服药。当伤口已经形成脓疡,就必须采取外科手术的切开引流与伤口的扩创处理。虽然引发蜂窝组织炎的原因是细菌感染,但是并不是所有受感染的人都会得蜂窝组织炎,除了主要的原因——伤口照顾不周之外,有几种人属于较容易感染蜂窝组织炎的高危险人群。祝你健康!
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