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急性胆囊炎及胆石症,急性胆囊炎及胆石症
性别:男
年龄:40
急性胆囊炎及胆石症
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张旭
内科
极速问诊
江西二级甲等医院
问题分析:
你好!及时静脉输液控制炎症。结石大而经常反复的疼痛发作应考虑手术治疗。
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胆石症的好发人群有哪些
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
胆石症属常见多发病,中国胆囊结石发病率已达到10%,胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%,女性与男性的比例约为2.57:1,女性的发病率高于男性。胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石,随着年龄的增加,随着年龄的增加,女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。
胆石症的检查项目有哪些
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。
胆石症的危害有哪些
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。
胆石症的治疗方法
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
胆石症的治疗方法是以下几种。胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。
急性胆囊炎的症状
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。部分患者腹部的疼痛,寒战高热和黄疸,一起构成典型的夏科氏三联征,是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
急性胆囊炎的主要病因有哪些
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下:①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石所致,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起胆囊急性炎症。②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊,也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。
急性胆囊炎有什么症状
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种:具体分析如下:1、腹痛:腹痛通常发生在右上腹部,腹痛比较强烈,主要表现为腹部胀痛;2、可伴有发热,通常为高热,伴有冷颤;3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏,再流入到血液中,会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染,会造成感染性休克,造成非常严重的影响。
急性胆囊炎原因是什么
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
一般情况下,胆囊内炎症主要是因为胆囊结石导致胆汁的排出,造成胆汁淤积,从而促进细菌的生长和繁殖,进而引发炎症。具体情况分析如下:老年人一般都是慢性胆囊炎,与胆囊结石是一种相互影响的疾病。轻度的胆囊炎,对人体的生理环境影响不大,但如果胆囊炎症比较严重,就有可能致命。长期的炎症介质刺激和胆心反射的出现,会引起心肌缺氧、心肌缺血、神经传导失常,甚至引起心脏停止。在临床上,急性胆囊炎并不是第一次发病,而是慢性胆囊炎,这会影响到以后的治疗和疗效。
急性胆囊炎怎么引起的
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞,或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛,并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人,由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留,并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因,创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外,胰管和胆管之间有一个共同的通路,如果胰液回流到胆囊里,也会导致胆囊炎。
急性胆囊炎怎么治疗
刘正新
主任医师
内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。
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