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肾衰竭，肺积水

你好主任，我老公今年3月份检查慢性肾衰竭在做血透，6月1号肚子疼住院是急性胃肠炎，在检查有肺积水，胃肠炎好了，可肺积水一直不好，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔令和,惠民县人民医院,主治医师
孔令和 主治医师 内科
二级 惠民县人民医院

问题分析：你好根据你的描述可能是因为检查慢性肾衰竭引起的肺积水，建议注意休息，低钠饮食，建议做胸部CT检查如果积液量大就要穿刺抽水治疗，请你无需担心的

追问：已经做了穿刺抽水，月7天左右现在一天抽水600升左右，我这边医院什么检查都做了，检查不出来是那里出水，不知道怎么办

回复：首选排除肺部肿瘤引起的疾病，建议做胸部派特CT，肿瘤标志物检查

追问：做了的，我这边医生说都没有，我这边医院说他这边也不知道叫我转院，我现在也不知道怎么办，请专家帮我分析下

回复：请你去当地三级甲等公立医院或者肿瘤专科医院复查

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肺积水吃什么食物最好
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肺积水可以将薏米赤小豆打粉做粥喝，有健脾利尿消肿抗癌，利尿，帮助体内水排出去的功效，也可以吃些冬瓜和荠菜这些都可以利水。还有紫菜，海藻等。这些食物都有利于水的渗湿。对于肺积水是非常好的。
肺积水什么原因
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肺积水就是胸腔积水，引起胸腔积液的原因，有可能是感染、结核、肿瘤、心功能不全等所以当出现胸腔积液时，需要针对病因进行系统的评估和判断，明确引起胸腔积液的原因，并给予针对性的治疗。
肺积水是癌症吗
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肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状，是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起，需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退，另外，肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性，可以确诊为肺结核性胸膜炎，四联抗结核药，并进行胸水抽胸水，常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期，并进行原发性胸腔内化学治疗。
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肺积水医学上通常叫肋膜积水，水是堆积在肺脏的外面，可以是感染发炎引起，也可以是一些自体免疫疾病引起，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。肺结核合并肋膜积水，一般是先有肺结核，但发病初期症状不明显等严重到合并肋膜积水造成咳喘，照x光才被发现正确来说是肺水肿是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存，比较严重，发现后应及时处理。
肺积水需要治疗多久
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要查明什么原因引起的肺积水。如果是肺部感染引起的。抗炎治疗2~3周以后就可以的。如果是占位性疾病引起的肺积水。没办法确定的，可以做肺部CT检查。增强CT检查必。要时可以抽水检查等。查找病因。对症治疗。生活中注意调养，按时作息，少熬夜，多喝水，忌食辣等刺激性食物，戒烟酒。
肺积水严重吗？
何洁副主任医师
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肺积水是否严重要看具体的病情，因为每个人体质不同，病因不同，所以病情的严重程度也不同，患病后常见症状就是呼吸困难、胸痛、咳嗽等。导致肺积水的因素也有很多，常见的就是肺结核，肺炎，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，肺梗死，胸膜恶性肿瘤，肝硬化，肾病综合征等疾病。要根据病因进行针对性治疗，避免耽误病情。
肺积水有哪些症状
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肺积水的症状，刚开始的时候出现咳嗽，尤其是半夜咳嗽明显，无法平躺为主要特征。起初误认为是气管炎或者感冒，随着病情加重，会出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，甚至必须坐着睡觉等，这是肺积水的临床症状之一。随着病情的加重，还可能会出现心肌炎、心律不齐、感染、贫血，以及双下肢水肿、消耗性疾病等症状。
肺积水症状
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肺积水大多时候是由于心包积液感染导致的，症状主要是咳嗽，呼吸困难、呼吸短促等。饮食要有规律，不要暴饮暴食，饮食方面要清淡，避免刺激性的食物。多补充水分，保持情绪稳定、舒畅。
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肺炎合并有胸腔积液，在饮食上要多吃清淡食物，注意营养均衡，不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸，太多，主要以大米，面条，粥为主。可以多吃些清淡食物，或者蔬菜和水果。在发烧时，要注意控制蛋白质摄入量，如果没有发烧，可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗，选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗，同时还可以做胸腔穿刺，做好胸水等治疗。
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目前的情况只能是评估肾脏透析的治疗效果，评估有没有离子紊乱，有没有其他方面的并发症，单纯的肺积水，应该是有原因形成的，需要控制下原因，需要进一步完善一下检查，评估身体的新陈代谢情况，单纯的穿刺抽出胸腔积液，这只是对症治疗。
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