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小三阳,肝硬化,肝掌

性别:男

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2004年感染小三阳,因为肝功能一直正常,没有做过系统的治疗。2016年10月做的乙肝各项检查,彩超除了显示胆囊壁不光滑外,肝脏和肝功能正常,血液检查甘胆酸高达5.84。因为有胃炎和食管炎一直在吃兰索拉唑和一些肠溶片,写的对肝损害大。因为有乙肝小三阳所以今年5月
中旬又做了检查,结果彩超显示肝包膜不光滑,有4×4强回声,余实质增粗。肝功能检查正常,乙肝病毒DNA正常。现在肝掌特别严重,想问我这个能确诊是肝硬化了吗?当时门诊医生说肝功能和乙肝病毒DNA正常就不需要用药。但是现在看到肝掌很严重,心理负担也很重。我能确诊是肝硬化了吗?真的不需要治疗吗?现在我在喝中药保肝,但是肝掌还是没有消失。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
单硕 主治医师 中医科 极速问诊
一级 深州市魏家桥镇中心卫生院

问题分析:根据症状患者应该是肝硬化,为肝功能异常导致肝组织纤维化,因此肝硬化,肝腹水,建议给于保肝护肝药物如护肝片,肝泰乐治疗,并低盐低脂低蛋白饮食。

白华 医师 内科 极速问诊
其他 德州京城医院

问题分析:你好,这个肝掌是体内雌激素水平增高所致,服用中药解决不肝掌。肝功和乙肝病毒DNA正常什么体内乙肝病毒没有复制,确实不需要抗病毒治疗。肝回声增粗可以是肝硬化的表现,但也可能是服用药物,脂肪肝等所致。不要乱用各位药物了那样只会加重肝脏负担。

追问:那我现在还应该做什么检查才可以确诊?加强CT还是核磁共震?还是肝纤四项?或者是活肝穿刺?

回复:肝纤四项或肝穿刺都可以确诊,但必要性不大,因为现在你肝功和乙肝病毒DNA都正常无需特殊治疗,也没有什么药物可以明显改善或逆转肝纤维化

追问:我现在在喝中药保肝治疗,看可以逆转不,查资料说在肝纤维化早期可以中药逆转

回复:这个缺乏循证医学证据。你可以在当地中医科医生指导下服用。

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肝硬化出现肝掌蜘蛛痣的主要原因是什么
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化出现肝掌蜘蛛痣是比较常见的,肝硬化会导致肝功能减退,会影响到人体的雌激素代谢,雌激素在人体积累过多,很容易出现皮肤异常状况,容易导致蜘蛛痣的产生,肝硬化对肝脏的损伤非常大,所以一定要及时采取治疗。
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肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害。小三阳早期肝硬化,只要积极的抗病毒治疗和保肝治疗,基本上是不影响寿命的,有可能还会扭转乾坤。建议肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。
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