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患者从2米高坠落

患者从2米高坠落，现左侧胸部隆起“鸭蛋”大小包，患者胸部腰部足部疼痛，彩超未见出血，请问那包考虑什么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王玉荣,东营市河口区人民医院,主治医师
王玉荣 主治医师 内科
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析：根据你所说情况主要是考虑，胸腔膨出的问题，肋骨断裂的问题。

追问：现在正在胸片、腰椎片检查，

回复：这种急诊只能听临床大夫的，千万不要急。

追问：血肿考不考虑？

回复：这些都有可能的，医生应该很容易诊断

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高空坠落伤的特征是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤的特征为高能量，属于比较严重的暴力伤害。如果患者的神志不清，或是陷入了昏迷，那就很难做出正确的判断，甚至有可能危及到生命。到了医院后，会有呼吸困难、休克等症状。而且，根据坠落的位置，不同的地方，也会受到不同程度的伤害。下肢的多发性骨折或脱位，常伴有大量的失血，导致休克，对患者的身体有很大的伤害。因此，高空坠物是一种非常复杂的损伤，它的耗能也很大，很难在临床上做出准确的判断。
高空坠落伤高位截瘫是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤导致的高位截瘫主要是因为脊髓受到机械的压迫、缺血性改变等。这就是所谓的高位脊髓损伤。高位脊髓损伤可导致不全或全瘫痪。不全瘫痪可以保留一些基本的功能，比如排尿的功能，运动的肌肉力量的降低，但可以逆转，或有更好的预后。高位截瘫会影响到患者的呼吸和下肢功能，导致患者的预后较差。因为颈椎、胸椎骨折、脱位等原因，必须在院前进行急诊处理。
高空坠落伤高位截瘫怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤高位截瘫的患者，除了要积极采取治疗之外，也应注意做好以下这几个方面的调理措施：1、在卧床瘫痪期间要调整好个人的心情状态，避免出现焦虑、烦躁、易怒等不良的情绪，要保证情绪平稳，不能生气动怒。2、家属要注意做好患者的皮肤清理以及保护工作，避免长期卧床而出现肺炎或者是褥疮等异常情况。3、高位截瘫患者胃肠消化功能比较差，因此要注意以清淡容易消化的食物为主，不能暴饮暴食，不能吃辛辣刺激的食物，以免出现便秘现象。
高空坠落伤会瘫痪吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤会瘫痪。从高空跌落造成的肢体麻痹与受伤程度有一定的关系。脊椎骨折通常会对脊髓造成伤害，轻则引起脊髓震荡，重则导致脊髓损伤，导致瘫痪。对于不完全的脊髓损伤，可以采用外科和其它的方法来处理，使局部麻痹得以改善。脊髓损伤修复困难。高空坠落伤的抢救和转运都要小心，不管有没有脊椎骨折，都要根据受伤的程度来处理，避免搬运不当造成伤害，这是急救的必备技能。
高空坠落伤会造成哪些危害？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤有可能会对患者造成以下这几个方面的危害：1、导致患者出现严重骨折的现象，包括股骨骨折、跟骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等等，甚至会导致患者终身性的瘫痪。2、导致患者的内脏以及脑部系统受到一定程度的损伤，严重的还会造成死亡。3、导致患者出现胸肺部、肾脏部出现不同程度的损伤。4、使患者出现肢体断裂，或者是脊髓功能受损害等情况。
高空坠落伤容易造成的骨折有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在高空跌落伤中，很可能会出现跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折，甚至是胸椎、脊椎、颈椎、骨盆等。高空坠落伤的骨折位置与受伤时的着地位置有很大关系。高空坠落伤是一种很严重的损伤，除了骨折之外，还会引起其他器官的损伤，比如骨盆骨折引起的膀胱破裂，特别是在高空坠落之前，病人的膀胱会因为喝酒或者喝水而变得更加的膨胀，也有肝脾受损的可能。
高空坠落伤是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说，5米以上的高度是很高的，3米以上的高度虽然不是很高，但也是从空中摔下来的。如果有防护措施，或者掉到了柔软的地方，摔下来的时候会受伤，但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大，内重外轻，一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。
高空坠落伤危险期是多长时间？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤危险期是多长时间是因人而异，不可一概而论。如果是从空中摔下来的，情况很危急，需要进行急救。有些病人的生命危险在数分钟之内，如果大脑缺氧超过4分钟，就会造成脑死亡。失血过多会导致失血性休克，24小时后会有生命危险。如果是内脏器官破裂或者多个位置出了血，那么病情就会迅速恶化，需要尽快的处理，一般情况下，1个小时以内是有生命危险的，所以医生和急救人员要在一个小时内进行处理，以免耽误了病人的生命。
高空坠落伤怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤应观察生命体征、保护颈椎、保护腰椎、止血、包扎等1、观察生命体征：若有生命迹象，立即进行急救。2、根据保护颈椎、保护腰椎的原则进行治疗，防止再次受伤。3、发现有大出血的病人，立刻进行止血、包扎，如有脏器受损、大出血等情况，应尽快入院。4、在送医的时候，要注重急救的技术，以防止二次受伤。
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你已经外伤十余年，目前病情已经趋于稳定期，现在你可以再复查一下胸椎的磁共振检查看看，如果有椎管狭窄压迫脊髓，是可以通过手术来治疗的，如果检查椎管正常，没有狭窄的情况，目前的症状就是因为脊髓本身的损伤导致的，就没有什么特效的治疗方法，你可以做一下高压氧，针灸试试，加强功能锻炼。
患有精索静脉曲张2年多，有坠落
杨福利主治医师
外科锦州市中心医院三级甲等
根据所说，你有明显的症状，而且精子成活率比较低，精索静脉曲张可以导致精子质量下降。建议行手术治疗，既可以改善症状，同时还可以改善精子质量。
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