小儿4个月，患房室间隔缺损伴肺动脉高压

房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小，分流量大小取决于缺损的部位和范围。室间隔缺损是一种先天性心脏病，如果在胎儿期发现小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐渐愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2岁之前痊愈。缺损口在3mm以内不算严重。缺损口超过3mm，可通过治疗治愈。需对心脏进行彩超检查，以明确室间隔缺损的位置、大小及其与邻近器官的关系。可以进行室间隔缺损的介入性闭合，这属于微创手术。封堵器通过导丝置入缺损内进行释放，从而实现室间隔缺损的治疗修复。其次可以直接开胸，用心脏补片，修补室间隔缺损。

一般情况下，小儿肺动脉高压的高发人群是有先天性心脏病的人、孕母有宫内感染的人、有唐氏综合征的人。一般有先天性心脏病的小儿一般存在左心室向右心室分流或者又现实的血液难以射入左心房，造成过多的血液在肺动脉中淤积，引起小儿肺动脉高压。如果母孕早期病毒感染如风疹、巨细胞病毒、疱疹病毒、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒等，容易引起小儿肺动脉高压，有唐氏综合征的人一般合并先天性肺动脉畸形，患有小儿肺动脉高压的几率较大。

一般来说，小儿室间隔缺损吃富含维生素、矿物质的食物比较好。小儿室间隔缺损的饮食调理应该起到促进患儿恢复正常、保证患儿正常发育成长等作用。要加强营养供给，可以多进食富含维生素、矿物质的食物，比如白菜、鸡蛋等，同时忌吃油炸、刺激性的食物，合理分配营养，以免增加血液稠度，增加心脏负荷。日常还应该规律作息，避免熬夜。

室间隔缺损患儿需要常规彩色多普勒超声复查。随着婴儿年龄的增长，逐渐痊愈是可能的。孩子还没有痊愈，就要进行这种修补手，这种修复手术非常有效。修复手术后，孩子的疾病可以完全治疗好。

儿童有先天性心脏病伴有肺动脉高压，一般都会出现左至右分流的情况，是否能够治好通常需要根据看患者的具体情况来判断：1、肺循环血量增加，前期毛细血管充盈，肺小动脉充血性变化，引起的血压升高。2.阻塞性肺动脉高压，指肺循环阻塞到后期，因肺血管中的血块积聚，造成肺小动脉的肌肉和内膜层增厚、硬化，造成肺动脉管内的狭窄，从而形成阻塞性肺动脉高压，左右分流会逐步减小，进而出现左右两个分支，同时还会有青紫，这种情况下，即使通过药物来缓解，也很难控制住。

室间缺损是指胎儿期的室间，未完全发育，在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是：肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷，在新生儿时期就会有明显的表现，主要表现为大面积的缺陷，在新生儿的一两个月内，会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。

手术后的三个月内一定要坚持服用扩血管的药物帮助的心功能恢复正常。术后早期预防呼吸道感染，以防严重感染导致心功能不全发生，甚至危及生命。术后应至少服用3个月强心、利尿、扩血管药以帮助恢复心功能。

房间隔缺损需要手术治疗。房间隔缺损属于先天性心脏病。先天性心脏病通常需要手术治疗。可以带孩子去三甲医院的心脏外科检查和选择性外科治疗。平时，要注意让孩子保暖，不感冒，尽可能避免感冒，营养均衡，适当让孩子吃鸡蛋、牛奶和各种水果蔬菜，并进行定期检查。

比较严重。房室间隔缺损是比较常见的一个先天性心脏病的类型，女性比较多见，女性的比例大概为男性的两倍。房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小，分流量的大小取决于缺损的部位和范围。

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种：1、最常见的临床症状是呼吸困难，以运动后的呼吸困难为主要特征，在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛，因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血，通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩，是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血，一般是少量的咯血，有时还会因呕血而导致死亡。