股骨头坏死，红斑狼病，尿毒症、失眠

创伤性股骨头坏死的病因，主要是髋关节的外伤。股骨头坏死是一种比较复杂的疾病，目前还不清楚。1、激素：如果是先天性疾病，长期服用激素会导致股骨头坏死等。2、不良的生活习惯：嗜酒、抽烟等都会引起股骨头坏死，建议戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。要特别注意，除部分内科疾病不得不选择激素以外，在激素使用上要特别规范，不要去不规范的医疗机构，在不知情的情况下使用激素。

股骨头坏死的症状，分析如下；股骨头疾病大多指的是股骨头内出现了组织坏死，又称股骨头无菌性坏死。因为酗酒或是长期服用激素药物导致。早期的股骨头坏死是没有明显的病症的，会出现大腿酸胀的症状，但是休息过后可以得到缓解，可以前往医院做核磁共振检查，可以有效的检查患者股骨头疾病的状况。到达后期可能会出现股骨头塌陷的症状。

股骨头坏死疾病的病因，具体如下：股骨头坏死疾病的病因有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。

股骨头坏死属于大病。股骨头坏死属于大病，因为股骨头一旦出现坏死的情况，很容易导致髋关节的功能丧失，从而使人丧失劳动能力。虽说股骨头坏死对人的劳动能力和日常生活能力有较大影响，甚至导致残疾，但通常不会致命，所以不属于危害生命的重大疾病。目前股骨头坏死的治疗有一定难度，但随着现代医疗手段的进展，可以通过尽可能恢复股骨头功能以减少损害。

问题分析：系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭诊断明确，化验结果如血常规、肝肾功能，电解质水平未述。疑似Rh阴性血型。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭，建议继续在肾内科就诊。2）疑似肾功能衰竭较重，因Rh血型配型困难而无法透析，合并重度贫血。建议有条件首先考虑肾移植。3）Rh阴性，仅占我国人口的不足1%，尤其是AB型Rh阴性的人，可能性仅约千分之三左右，获得困难。4）建议考虑促红细胞生成素、集落因子注射治疗，但价格也较高；口服药物作用均不佳。

尿毒症患者失眠可采取以下措施：1.用心理咨询的方法减轻压力，可以通过保持良好的心态来减轻压力，改善睡眠。2.可使用药物改善或治疗尿毒症并发症，或服用抗过敏药物缓解皮肤瘙痒的疼痛。药物可以缓解疼痛，改善睡眠。3.如果药物改善症状后仍睡不着，可服用镇静安神药物。同时，也可以配合抗焦虑、抗抑郁的药物，改善睡眠。

尿毒症患者会引起失眠。尿毒症患者出现体内水分和毒素堆积的情况，身体不舒服的话，睡眠不好。白天睡得太多是尿毒症失眠的原因之一。尿毒症患者普遍存在的抑郁症、慢性疲劳等也是失眠的可能原因。多因素相关分析表明，尿毒症患者睡眠质量不好与冠心病和高脂血症有关。尿毒症引起的失眠主要有睡眠障碍、觉醒、雕塑性、腿部焦虑综合征、睡眠呼吸暂停综合征、白天睡眠过多等。

尿毒症失眠主要是由于体内内分泌紊乱，经常缺氧等原因导致的。尿毒症患者由于肾功能严重受损，容易影响体内代谢毒物和废物的积累，从而引起内分泌功能紊乱，进而导致出现失眠的情况。如果出现这种情况，患者就要及时检查肾功能，或者在医生的指导下服用一些镇静药物进行治疗。另外，平时要尽量保持心情舒适，不要有太大的压力，尽量不要喝浓茶、咖啡之类的。睡觉前，可以喝一杯热牛奶，有助于睡眠，还可以用大枣、枸杞泡水喝，也可以调节失眠的现象。

尿毒症指慢性肾功能不全进展至终末期，以身体里毒素为主，尤其是经肾脏排出的毒素，无法排出体外，并积聚于身体引起临床表现称为尿毒症。肾小球、肾小管、肾血管、肾间质等有损伤的情况，都可能会导致尿毒症，因为处于终末期，患者还可能会出现水电解质酸碱失衡、内分泌失调等不适症状，伴有肾性贫血、低钙血症、肾性骨病等。

尿毒症是肾脏病的终末阶段。该疾病是肾脏病最后发展为慢性肾功能不全的终末期，造成多余水分、体内毒素的积累，引起一系列临床表现，造成多种器官、脏器的功能受损，比如消化道症状、肾性高血压，贫血、尿毒症性脑病等、尿毒症相关性肺炎等、尿毒症相关心肌病、尿毒症性骨病等。