请问子宫肌瘤3.5*4.5需要怎么处理

一般情况下，查子宫肌瘤是否需要憋尿，需要根据实际情况来判断。妇科双合诊检查需要排空膀胱，这种情况下，医生才能比较准确的摸清子宫轮廓肌瘤大小、生长部位等。如果是阴式彩超，检查子宫肌瘤是不需要憋尿的。此外，如果是腹式彩超，检查子宫肌瘤通常是需要憋尿的。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，患者可因疾病产生焦虑、恐惧和极大的压力。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。

患有子宫肌瘤的孕妇一般这些情况需要进行剖腹产。通常情况下，在女性进行剖腹产手术时，不一定需要切除子宫肌瘤的情况，需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间，子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况，需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处，需要现切除子宫肌瘤，再进行剖腹产手术。

子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等。子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法，控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可，如果子宫肌瘤是多发性的，且病人无生育要求，建议行切除子宫术，以预防肌瘤再长。

在怀孕的时候，子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，生长速度很慢，不会对身体有什么危害。这段时间要定期到医院做B超，观察胎儿的生长状况，同时还要观察子宫肌瘤的生长状况，如果短期内子宫肌瘤快速长大，应立即进行治疗，以免压迫宫腔，影响胎儿的发育，甚至有可能导致早产。建议患者及时就诊，遵医嘱进行治疗，避免子宫肌瘤症状加重。

子宫肌瘤的大小、位置、症状、年龄等因素，可以忽略不计，首先要考虑的是妊娠。孕妇在妊娠期间体内雌激素水平一定会上升，肌瘤也会随之生长，但不管怎么说，子宫肌瘤的生长速度都比不上胎儿的生长。如果是子宫肌瘤，那么她就可以怀孕了，但是她必须要做好监护，才能继续怀孕，而不需要担心子宫肌瘤的生长。由于肌瘤的生长要比胎儿的生长要慢，所以在备孕的时候，如果没有出现肌瘤的症状，是可以备孕的。有子宫肌瘤的孕妇，一定要注意观察。注意保持外阴清洁、干燥，减少摩擦；用过的内裤、毛巾等及时消毒，个人用品分开使用，防止交叉感染。

如果在生产时进行肌瘤切除的手术，会增加很多无谓的出血，且在止血方面也会增加困难。所以，绝大部分情况下，妇产科医师不会建议在生产时一并处理子宫肌瘤。所以如果真的需要处理肌瘤，医师会建议等到产后子宫恢复正常大小(产后6周之后)、肌瘤也缩小时再行处理，对子宫的伤害会比较小。

子宫肌瘤，属于良性的瘤子，一厘米不大，观察就可以。每3个月做b超观察子宫肌瘤，如果子宫肌瘤属于良性的瘤子，没有变化，可给予保守。如果有增大的迹象可以微创手术切除即可。

子宫肌瘤首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性，恶变的几率很小。子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚，与激素水平有关系的，多无明显症状，小肌瘤通常不用医治，吃些活血化瘀的中药就可以了。

如果没有明显症状不必手术和药物治疗，只需保持定期复查即可，每隔3-6个月做一次超声检查，如果没有瘤体迅速增大，没有影响月经经量过多等不良反应，就持续观察，一旦有变化，则可以手术切除。

子宫肌瘤需不需要治疗与肌瘤的大小、部位有关，要考虑是否要进行手术。如果没有明显的临床表现和小的子宫肌瘤，可以不做手术，只需要每年进行的跟踪检查，这样就能使肌瘤停止增长或者逐渐萎缩。如果有下列症状，应及时进行治疗。1、月经量特别多过早，特别是有子宫内膜下的肌肉瘤，应行外科手术。2、妊娠中子宫肌瘤5-6cm以上，直肠、膀胱压迫、其它合并症等都需要进行外科手术治疗。