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50岁，女性，腰椎滑脱。5年了。现在腰痛，屁股疼。...

50岁，女性，腰椎滑脱。5年了。现在腰痛，屁股疼。怎么治疗。谢谢
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常云艳 护师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析：这种情况是由于腰椎滑脱压迫神经所引起的，要进行手术治疗才能改善。

李新伟 主治医师 外科 极速问诊
二级 肥城矿业集团公司杨庄煤矿职工医院

问题分析：从资料来看可进行腰椎ct检查以了解是否有腰椎间盘突出症的情况，如合并有腰椎间盘突出症建议可局部理疗针灸，外贴膏药，服用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物、营养神经药物治疗，对于滑脱较重者可考虑进行手术治疗，注意保暖防潮，避免久站久坐，祝早日康复。

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腰椎滑脱的症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱的症状有疼痛、活动受限、麻木等。1、腰椎滑脱是腰椎部位的变化，主要表现为腰椎的疼痛和腰椎的活动受到限制。2、马尾神经和神经根受到刺|激，腰椎滑脱导致椎管狭窄，导致马尾神经、神经根受到刺激、压迫，引起麻木、腰骶部疼痛、下肢放射性疼痛等。一旦出现腰椎间盘滑脱，脱出的情况，一定要及时的就诊，手术治疗，以解除神经根和脊髓持续的受压，长时间不治疗以后导致神经根受损变性，从而导致不可逆的损伤。
腰椎滑脱的治疗方法？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症有两种治疗有保守治疗、手术治疗。1、保守治疗，主要有腰、背肌功能锻炼、理疗、药物治疗等。初次发病，首选保守疗法，保养期较长，一般最少三个月，才能彻底的恢复病情保守疗法无效后再考虑手术介。2、手术治疗，脊柱手术中常用的手术方式为腰椎滑脱。包括复位，减压，植骨融合，内固定。随着手术技术的进步，滑脱性手术越来越趋向于微创。
腰椎滑脱分几型？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类，按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病，在临床上，腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛，晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛，甚至是麻木。根据滑脱度可分五型，以脊柱长度为基准，25%以下为Ⅰ级，25%~50%为Ⅱ级，Ⅲ级为50%~75%，全部为Ⅳ级，Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人，其下肢症状比较轻微，可以在床上静养。
腰椎滑脱会引起哪些不适？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。
腰椎滑脱可以治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。
腰椎滑脱能自行痊愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱有可能自行痊愈。人体有自愈的功能，一旦脊椎滑脱，腰椎不稳定，人体就会自动进行自我修复，而人体的修复机制就是通过脊椎长骨，也就是骨质增生，将脊椎上下缘结合在一起。如果脊椎滑脱症还没有造成明显的神经压迫，那么它就会形成骨赘，将上下椎体和滑脱处的脊椎都包裹起来，形成了一种骨性的连接，腰椎滑脱症所造成的不稳定就会消失，但这是在骨质增生的时候，不会伴有腰椎管狭窄，也就是神经受压。
腰椎滑脱能自行痊愈么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛，严重滑脱时，还可见下肢神经症状，表现酸、麻、胀、痛，影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗，因相应症状严重影响患者活动，日常生活受到较大影响，目前主要通过手术治疗，以解除神经压迫，稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重，但却无明显症状，通过影像学检查发现，其周围骨赘已经形成，导致局部自我稳定。
腰椎滑脱是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱症是由多种原因造成的。腰椎假性滑脱和腰椎真性滑脱的两种类型。腰椎真性滑脱是一种先天性的脊柱滑脱，也叫先天性脊柱滑脱。腰椎假性滑脱是指由于年龄增加引起的关节退行性病变，引起的小关节囊松弛，从而引起腰椎滑脱。
腰椎滑脱是指什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下：1、假性滑脱：是指在影像学上有滑脱性的征象，病人没有出现滑脱的征象，做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。2、真性滑脱症：指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱，动态位片可以显示为活动性滑脱症。腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定，不影响生活质量的病人，不需要进行外科手术。
腰椎滑脱贴膏药能痊愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱贴膏药不能痊愈。腰椎滑脱是一种引起腰椎退行性病变的疾病，它导致了椎体的前后或侧面的位移。滑脱症的骨骼移位属于物理性变化，可以贴膏药或药物来治疗，但效果明显不佳。在中医上，主要是在局部涂抹膏药，让药物渗入皮肤，达到局部神经压迫、水肿、炎症等症状，从而减轻疼痛。但是，腰椎间盘突出症，根本不可能治疗好。对于最后的治疗，有些患者需要进行外科手术，而不仅仅是用膏药。
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