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早产儿黄疸

性别:女

年龄:6天

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
35周+3天早产,重量4.92斤,在省级三级甲等医院剖腹产,医生评估孩子一切正常,不用放保温箱。第三天黄疸上升至214,第四天上升至266,医生建议照蓝光,我跟妻子的意见是再观察,继续喂医生开的药,茵栀黄和妈咪爱。第五天下降至254,于是出院。孩子除了黄疸指数稍高,没有任何不适,吃喝拉撒很正常,特别能吃,拉的也多,平常醒了很乖,看看这个,又看看那个,第六天没有做检查,请问目前状况是正常的吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗伟 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 郑州市第三人民医院

问题分析:你好,你的宝宝是新生儿黄疸,可以照蓝光的,你们担心治疗,单纯用药物可以治疗,但配合治疗会更快些利尿排除黄疸。新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)3.黄疸进展快,即在一天内加深很多;4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;5.黄疸伴有其它临 症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。婴儿照蓝光的目的是将间接胆红素转化成水溶性的物质通过宝宝的尿液排出去。因为间接胆红素不能从尿里自然排出去,只有直接胆红素是水溶性可以从尿里排出去,而通过蓝光照射转化以后的胆红素也可以从尿里排出去,这两个途径可以加速黄疸的消退。
建议还是需要进一步定期观察黄疸的变化,尽早的恢复正常。还有小孩的体质就是湿热体质了,长期的会影响脾胃肝胆功能的。

康玲玲 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析:你好,根据你的描述。因为宝宝是早产儿,而且剖宫产手术低体重儿。虽然宝宝的其他状况比较好,但是黄疸指数高,应该是蓝光治疗。现在已经出院,你可以严密观察,定期去医院复查黄疸指数。

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早产儿黄疸高是怎么回事
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,早产儿黄疸高可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸,具体内容如下:早产儿出生24小时以后发生黄疸,并能够在14天以内自然消退,没有其他症状,称之为生理性黄疸,这种情况是正常的生理现象,家长不需要过于担心。如果新生儿患有新生儿溶血、先天性胆管闭锁病症,会使血液中的红血球老化破坏后,血红素就会游离出来,经代谢后产生胆红素,通过血液运送到肝脏,经肝脏的代谢后,由胆管排泄于肠道,从而出现早产儿黄疸高的情况,这位病理性黄疸,需要及时进行治疗。
早产儿黄疸高怎么办
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
早产儿的黄疸指数有点高。您可以根据海拔高度进行治疗。您可以带孩子去儿科诊所。在医生的指导下,服用茵栀黄或与茵陈沐浴,并给孩子更多的葡萄糖水。晒干。注意观察孩子的大便是否正常。如果高度很高,你也可以做蓝光治疗。
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果是生理性黄疸,一般会在4周内消退至正常,平时注意多晒太阳。如果是病理性黄疸,比如感染、肠肝循环增加、溶血等因素导致的黄疸,积极治疗原发病胆红素会较快的恢复到正常水平。对于母乳性黄疸一般在停喂母乳24至48小时,黄疸可明显减轻。
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让宝宝多晒晒太阳,关键是让宝宝多吃多喝多啦,但是喂养的时候一定要采取少量多餐间隔的时间一定要短一些啊。如果宝宝出现了精神差,且嗜睡等症状,就要多注意采取蓝光照射白蛋白,免疫球蛋白等对症治疗啦,主要是怕并病发胆红素脑病啊。黄疸持续的时间比较长,一般要4周左右慢慢消退。
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早产儿的病理性黄疸需要积极治疗的,但是具体多久能治好都是因人而异的,每个孩子的情况都是不同的,如果黄疸持久不能消退,可以选择光照疗法治疗,还要及时的给孩子补充水分,注意让宝宝休息就可以的,平时多注意点卫生,都是可以很好的治疗的。
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儿科山东省立医院三级甲等
新生儿的黄疸会持续10天左右。黄疸的发作本身就是胆红素代谢异常引起的,生理性黄疸10天左右消退,病理性黄疸会延长黄疸周期,需要结合治疗时间来衡量。病理性黄疸可以在医生指导下服药治疗,也可以服用蓝光,具体治疗方法要根据病情发展程度来衡量,为了加快病情的恢复,也可以通过适当的阳光照射来帮助黄疸消失。
早产儿黄疸的治疗方法
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
早产儿黄疸治疗方法包括:光疗,效果好、简便易行,毒副作用小,是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一,换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质,最后就是药物治疗。
早产儿黄疸多久能退完
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儿科山东省立医院三级甲等
黄疸分生理性的和病理性的。有母乳型,血型不合以及肝胆疾病等都可以引起的。病理性的需要去医院住院治疗,一般采取口服退黄药物配合蓝光照射治疗,适当增加益生菌让孩子多拉多排和适当多晒太阳有助于退黄。如果说是生理性的黄疸一般出生半个月后就会自然消退的。
早产儿黄疸怎么办
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儿科山东省立医院三级甲等
可以进行光疗解决,当然还需要根据孩子出生的时候胎龄以及出生的时候体重。胎龄越小、出生的时候体重越低,出现胆红素脑病的概率越高,造成脑细胞损伤的可能性越大,因此光疗的时间需要前移。
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陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
早产儿宝宝的生理性黄疸一般为生后2-3天开始出现,生后10-14天左右黄疸达到最高值,宝宝生后1个月左右黄疸自行消退。宝宝黄疸在高峰期最高值不应该高于15mg/dL。如果宝宝黄疸出现的时间比较早或者1个月以后黄疸还未消退、在黄疸的高峰期超过15mg/dL以上,都属于病理性黄疸。对于病理性黄疸的早产儿宝宝,应该查找原因,给予积极的退黄治疗,并注意观察宝宝有没有其它异常的表现,给予合理的治疗。
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