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老人吃抗肺结核药肝受不了，要怎么办

4月19号住院，肺结核复发，吃利福平等老人就大小便***，吃不了食物，肝脏受不了
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健祯 主治医师 中医科 极速问诊
二级 诏安同济医院

问题分析：是药皆有副作用，用与不用在于利弊取舍，而抗结核药副作用确实很大，所以一般来说，七十岁以上老年人肺结核就不建议积极抗结核治疗

追问：那没别的药吗？不医了吗？

追问：中药不行吗？

回复：中药对肺结核也没有特别有效办法，只能作为辅助调理

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小孩肺结核要积极的使用药物来治疗，具体内容如下：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。小孩肺结核一般是感染导致的。如果确诊为原发性肺结核，就要进行早期治疗，选择合适的药物杀灭病灶内的结核菌，并保证足够的疗程。杀菌类药物可选用3-4种药物联合使用，如拉米夫定、利福平、吡嗪酰胺等，一般疗程可达12-18个月。同时要保证充足的蛋白质和维生素供应，隔离呼吸道，避免病原体传播。
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结核病常用的药物，对于肝功能的影响均是比较明显的。如果没有明显的临床症状，转氨酶升高程度并不明显，可以继续服用目前的药物种类。但是如果有了症状就需要更换抗结核的药物来进行的。
吃结核药肝损伤该怎么办
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
吃结核药肝损伤该应该做保肝护肝治疗。结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染的，服用抗结核药物是会引起肝肾功能出现异常的。
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表现为乏力，厌油，恶心，腹胀等不舒服，常见的表现的就是食欲不好，胃口不好，吃不下东西。如果在抗结核的过程当中出现了这些症状，就一定要进行肝功能的检查。如果出现了肝脏功能都不正常，需要结合实际情况来进行处理，如果病情严重的，还需要停止抗结核。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
服用抗结核药物期间，一定要定期检查肝脏功能，如果出现肝脏异常需要服用保肝药进行治疗。但药物引起的肝功能异常，停药以后慢慢会逐渐恢复正常。每天注意多喝水，促进排泄。特别注意，多休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
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赵金秋副主任医师
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吃抗结核药肝功能升高可以检查一下两对半，看看是否有病毒携带，若是有更要当心用药了，原则是先治急症，可以用护肝药对症治疗观察的，是药三分毒，但是也需要对症治疗。只有把病情稳定住才能很好的抗结核治疗。
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