问题分析:青年男性确诊高血压5年,出现尿蛋白尿微量白蛋白增高,24小时尿蛋白正常,说明长期血压控制差引起肾脏损害发生,可以诊断高血压肾病,不像是肾性高血压引起的可能,需要进食低盐饮食,进食优质蛋白质,控制进食总热量,注意血压达标可以选择血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利或者血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗,避免使用对肾损害药物,注意定期肾功能复查