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腰椎结核,L4腰椎破坏

李教授您好。
我十二月至正月腰部很痛近两个月,3月在附二基本确定结核,吃四联药物,疼痛略有缓解。清明节假复查时因附二医师休假,到附一,被推荐到省胸科医院,4月3日至28日在省胸科医院住院治疗一个月,期间发现肝谷丙转胺酶升高110左右,停药十天治肝,后依次改用丁胺卡那、左氧氟沙星、异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇等药物,效果并不明显,还感觉胸部有点憋,但唐志冈医生说是心理作用。
回来后从有点憋到现在偶尔咳一下,前半个月还发现右侧腹股沟有肿块,约两指宽,两指节长,做B超发 现疑是浆液类东西(腰椎部现无脓液-以前也未发现脓液),CT发现右侧腰大肌比左侧大一点。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卜燕 副主任药师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析:你好,如果已经确诊为结核。由于结核菌株耐药性的增强,最好服用一年半的抗结核药物。而且同时服用保肝的药物,以免破坏肝脏。而且要定时化验肝功肾功血糖。最好服用药物期间不要吃鱼类,以免药物与鱼类发生有毒的化学反应,对身体造成伤害。要多吃有营养易消化的食物。腹股沟的这种情况建议早确诊,早治疗也许是炎症,服用抗炎药物进行治疗。希望能帮助到你,如果你对我的回复满意,希望你对我的回复作出评价,非常感谢。

张戈 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级 四川省人民医院友谊医院

问题分析:你好,问题已经回复,需要做穿刺检查病理活检再根据情况选择用药

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什么是腰椎结核?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核是一种由血液传染至椎间盘的结核杆菌。由于椎间盘血供不足,机体免疫力较低,会在椎间盘、腰椎部位积聚,引起腰椎结核。如果病情继续发展,病人会出现局部骨骼损伤,出现脓肿,神经受到挤压,出现腰痛、下肢麻木、无力等症状。腰椎结核是一种结核病,在我国早期被称作肺结核,是一种常见的疾病,但随着人们生活水平的提高,结核病的发病率越来越低。
腰椎结核吃药后有什么不良反应?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核吃药后的不良反应有肝功能异常、胃肠道反应、肾功能损伤等。1、肝功能异常:以乏力、食欲不振、上腹部不适、肝肿大、压痛、尿色加深、皮肤巩膜黄疸等症状。病情严重者可出现肝功能衰竭,主要表现为黄疸加深、腹腔积液、出血倾向、血糖降低等。2、胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲减退,厌食,反酸,腹痛,腹泻等。3、肾功能损伤:肾功能减退、蛋白尿、尿管型尿、氮质血尿、肾功能减退等。
腰椎结核传染吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径,单纯的腰椎结核很难传染,比如伴有肺结核的腰椎结核,特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此,腰椎结核要做CT,以排除肺结核,对肺结核病人进行抗结核治疗,待病情稳定后,才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离,尤其是老年人和儿童,更应该进行隔离。病人要佩戴口罩,并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
什么是腰椎结核症状
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
症状有,不定时的腰痛。这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重,且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度,因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。
胸腰椎结核症状
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的,最主要的症状还是腰大肌的脓肿,也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的,但是并没有发热的脓肿,如果腰椎破坏了以后,压迫神经也会出现一些神经压迫的症状,比如下肢的麻木,活动障碍的。
腰椎结核的症状是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎结核的症状有不定时的腰痛,这种疼痛感常于劳累,咳嗽时加重,且多呈现为钝痛,酸痛等。还有腰椎的活动受限,长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度,因而会限制脊柱活动。还有脊椎的畸形,当结合破坏了正常椎体结构的时候,就会表现出不同程度的腰椎畸形。还会有全身不适症状,可能会出现不同程度的发烧,疲倦,食欲减退以及潮热盗汗等症状。
腰椎结核会传染么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎结核不会传染,腰椎结核多是由于结核菌的血行传播而来。开放性肺结核常常具有传染性,而肺外结核病如骨关节结核病、脑膜结核等则不具有传染性。脊柱结核作为骨关节结核最常见的类型,由于不具备这些传播途径,除非结核脓肿破溃,脓液外溢造成污染,或手术显露病灶直接接触脓液,但腰椎结核本身不会引发传染。
腰椎结核严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎结核很严重的,腰椎结核需要及时的去医院进行检查治疗的。腰椎结核是相当严重的疾病的,严重的可能会导致腰椎变形,造成驼背,另外还有可能影响到脊髓,这就更加严重了,需要积极治疗的,可以考虑做手术。
腰椎结核用什么药
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
主要用抗结核药物治疗,这些药物杀死体内的结核杆菌,从而治好结核病。如果有腰椎结核,表明结核分枝杆菌感染腰椎,容易导致腰椎骨折,轻度感染会导致局部疼痛。此外,如果腰椎损伤严重,可能需要手术治疗。
腰椎结核用什么药
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
腰椎结核,必须先进行抗结核治疗,通常都要去正规机构的慢性病抗结核药物,一般所发的治疗当然要半年或半年以上,除此之外如果早期疼痛较好,那么可以吃非甾体类抗炎药,消炎止痛对症治疗。
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