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泌乳素降低,嗅隐亭剂量怎么减?

泌乳素瘤2.5cm*2.0cm,泌乳素7000+(正常高值543),吃嗅隐亭(2.5mg/片)3.5片每天,一个月后泌乳素降至134,随后嗅隐亭减半粒服用,一个月后泌乳素继续降低至98(正常低值72),我该怎么减量?求指导,谢谢!
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常辰 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:像这种情况我建议最好是正常,只见到了正常范围之内,之后可以停药观察,然后再去复查

追问:泌乳素是不是很容易波动,药物停了的话会不会再涨上来,出现反弹现象?_?这可能吗? 没有药物抑制,瘤体会不会变大?谢谢!

回复:垂体瘤,如果不手术的话,很有可能会再反复

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在泌乳素过高的期间还应该保持饮食清淡,切记不要吃热量较高的食物,平时在性生活中也应该控制自己的性生活数量,因为平时吃避孕药也可能导致泌乳素升高,而且平时应该注意多巴胺和荷尔蒙的分泌,做好这些调理措施都有利于即使恢复正常。
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高泌乳素血症,产后还未恢复正常,可能还要吃嗅隐亭。高泌乳血症表现为血清中泌乳素增加,超出了正常的范围,在临床中较为多见,可以涉及生殖内分泌和神经系统等方面的疾病类型。目前对高泌乳血症尚无特效药物,主要采用对症支持疗法。在高泌乳血症的病人正常分娩时,若血清中泌乳素含量仍在正常值范围以上,应以溴隐亭等治疗疾病,并且使泌乳素维持在正常值范围。
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高泌乳素血症不遗传。目前还没有发现高泌乳素血症的基因。高泌乳素血症是一种以性腺功能减退、泌乳症状为主的疾病。在这些疾病中,泌乳素细胞瘤是最主要的原因。高泌乳素血症的主要症状是性腺机能下降,女性主要表现为性欲下降、月经量减少、闭经、溢乳等。男性出现阳痿、体毛脱落、精子数量下降等症状,需要到正规的医院进行进一步的化验和放射学检查。
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高泌乳素血症影响情况如下:1、乳腺泌乳:此为典型高泌乳素。典型症状为未怀孕期间,或停奶半年以上,双侧乳房大量外溢,也可挤出乳白色或半透明液体而未出血。2、经期紊乱、闭经、多次堕胎和不孕症。3、骨质疏松症:体内的女性荷尔蒙分泌过少导致的骨质疏松症,导致腰部酸痛,容易骨折等。5、男性病人会出现阳痿、早泄等性腺机能下降的症状;会造成精液的下降,使精液的数量下降,乃至丧失,进而影响到男人的生殖能力,最后造成不育。
高泌乳素血症怎么备孕
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高泌乳素血症的女性备孕前要到正规的医疗机构就诊,并在医师的建议下口服避孕药,并定时监测体内的催乳素,直到荷尔蒙恢复到正常范围后才能怀孕。不要随意做怀孕的决定,以免影响疾病的控制。如果是高催乳素血症的女性,体内的荷尔蒙水平是比较高的,那么就可以进行正常的排卵。另外,女性在备孕的时候可以根据自己的情况来决定是否有性行为,在备孕的过程中要注意要有一个好的心理状态,避免过于紧张,平时要多吃一些清淡的蔬菜,少吃一些生冷的食物,少吃一些辛辣生凉的食品,避免吸烟和饮酒,养成好的生活习惯。
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甲减怀孕后泌乳素升高是否需要吃药,应根据决堤情况来判断。甲状腺功能减退症患者妊娠后泌乳素增高属正常生理现象,这是因为妊娠后泌乳素增高多用于产后哺乳前的准备工作。因此甲减妊娠后泌乳素增高不必服药。但妊娠期间甲状腺功能减退症其需要服药,由于甲状腺功能减退症会造成许多妊娠不良结局,如可发生早产、流产、以及胎儿神经系统发育迟缓,因此妊娠后并发甲减时,需针对甲减进行干预治疗,对于泌乳素增高则无需服药治疗。
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泌乳素偏高,首先必须确诊为单纯的高泌乳素血症或泌乳素瘤。首先应排除运动,精神应激,低血糖等生理性原因的影响、性交和妊娠,同时也应排除药物引起泌乳素偏高,例如胃肠动力药,镇静药等、降压药或者雌激素等,病理性高的应功能诊断,定位诊断和病因诊断,以指导进一步的处理,常见的口服药有溴隐亭等,治疗效果比较好。
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