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脑梗是否能确诊

性别：男

年龄：63岁

双腿无力，有酸胀感，左手臂感觉没力发麻，感觉没精神，大概有半个月到一个月的时间了，既往无高血压高血脂病史，血液检查没有问题，去医院做了CT和核磁共振。初步怀疑是脑梗，但未确诊，如果做磁共振增强可以确诊吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你这种情况建议去医院做个颅内外血管检查看看，必要时做个肌电图检查看看。不好说是脑梗。

刘昆 医师 中医科 极速问诊
三级 天津市西青医院

问题分析：您好 根据叙述建议上传头颅ct及核磁的检查结果 考虑增强的核磁共振也不一定能确诊这种情况的脑梗的 临床中主要通过临床症状及头颅核磁检查确诊脑梗死 建议到当地正规三甲医院神经内科就诊 进一步查明病因 近日可静脉点滴改善循环 活血化瘀的药物 注意休息及保暖 避免劳累及情绪激动

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一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
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脑梗塞的保养与预后密不可分，要低盐低脂饮食，对于一些糖尿病病人要严格限制高糖饮食，再有就是要按时、规律吃药，还有要保持心情舒畅、乐观向上的生活态度，另外康复训练也很重要，可以提高生活的能力，减少致残程度。
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急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状，后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的，应该及时的治疗调理改善，主要是以通血管治疗为主，然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
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脑梗死可能会有头晕，半边的身子，有麻木的情况，所以，一定要注意引起重视，尽快到医院去检查一下头颅ct的。如果说平时有心脑血管疾病，要注意积极治疗的，而且注意生活规律，保持充足睡眠，避免过度劳累，压力过大。
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脑梗不严重的话是不留后遗症的。但平时需要长期对症治疗，注意低盐低脂饮食，加强锻炼，控制体重，不能抽烟喝酒。一定结合康复训练。可以对肢体进行被动训练及按摩，刺激神经逐渐修复。
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脑梗死的严重程度取决于梗死的位置和梗死的面积。如果脑梗死在脑干且梗死面积大，病人很快出现意识障碍，脑水肿直至死亡。如果梗死在基底节及丘脑部位，梗死面积较大的话出现高热、偏瘫，水肿严重的话也会造成死亡。病人梗死后水肿加重，颅内压增高，血压升高，出现继发性脑出血，症状较重，死亡率高。
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