大夫，我想问一下，氯氮平和利培酮是治疗什

吃氯氮平片不可以怀孕：临床上如果女性患者正在应用氯氮平进行治疗，是不能生孩子的，也是不能怀孕的。因为如果患者怀孕了，用这种药物可能会导致胎儿畸形，胎儿生长发育异常以及流产等，另外，建议患者应当在医师指导下来进行用药。氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效，而且对精神病的阴性症状也有一定疗效。在临床上，主要适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对于幻觉妄想型、青春型效果较好。

失眠不能吃氯氮平。氯氮平主要用于精神疾病急性期和维持期等精神分裂症的治疗，也可用于继发性情感障碍的治疗。氯氮平常见不良反应多，可能导致嗜睡、体重增加，因此对身体造成损失。这是因为氯氮平还可引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外，重症患者还可能引起迟发性锥体外系运动障碍，因此氯氮平不能帮助睡眠。

失眠可能伴有锥体外系副反应和其他副反应，患者可能会烦躁不安。在这种情况下，使用苯基海索对抗该药的副作用，副作用减轻或消失后，该失眠症状会得到改善。如果仍然不行，增加具有镇静作用的药物，例如苯二氮卓类药物，以及镇静作用强的其他药物，可以很好地缓解失眠症状。这些方法处理不了的，可以更换奥氮平、喹硫平等锥体外反应小的其他抗精神病药物治疗。

利培酮会导致失眠。利培酮主要是用于治疗精神分裂症的抗精神病药物，也用于治疗器质性精神疾病，如并发脑炎的精神障碍。副作用会引起睡意和失眠，每个人的表现都不一样。老年人经常犯困。定期吃一片利培酮会醒两三天，每天睡不了十个小时以上。但是也有人看起来失眠，约为16%~25%。失眠患者需要自己调整，养成良好的睡眠习惯，改善睡眠环境，平时多参加体育活动，增强体质，减缓自己的心理状态，自然治疗失眠问题，可以改善睡眠。

氯氮平是可以治失眠的。氯氮平是生活中常用的药物，但一般不会给人服用，因为氯氮平副作用很大。主要疗效是治疗失眠，因为可以处理许多人都有的睡眠障碍。氯氮平有增加惊厥和恶性综合征的作用，并可能引起一些副作用，如服药后出现头晕、大量口腔分泌物等，需要特别注意。不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有效。适用于急慢性精神分裂症各亚型，对幻觉、妄想、青年有较好疗效。还能缓解精神分裂症相关的情绪症状，如抑郁、内疚、焦虑等。可能对一些传统抗精神病药物无效或无效的患者有效。

失眠不能吃氯氮平。临床上不使用氯氮平治疗失眠。氯氮平主要用于治疗精神分裂症（如精神病的急性期或维持期），也可用于治疗继发性情感障碍。氯氮平中常见的不良反应较多，会导致嗜睡和体重增加，因此对损失有一定影响，但副作用也很多。单纯用氯氮平治疗失眠是错误的。因为氯氮平也会引起头晕、头痛、体位性低血压等其余问题。另外，严重的人会引起患者的延迟锥体外系运动障碍，因此不能用氯氮平睡觉。治疗失眠的常见药物中，有很多药物，如安定、氯硝西泮、雌唑仑，这些药物是苯二氮卓类的镇静剂，从长期来看，不会有氯氮平的副作用。

氯氮平是镇静高效的安眠药，是以抑制大脑来实现控制作用的，服用中自然会引起记忆下降，注意力不集中，反应迟钝等在某些方面可以影响认知，所以有时看起来就显得傻了。

这个药物具有抗癫痫的效果。可以引起嗜睡、疲劳、注意力下降甚至阴茎的勃起异常，还有勃起困难、射精无力和性冷淡。还有一些过敏的反应，比如出现皮疹的情况。再就是可以出现一些锥体外系的症状，出现肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓，还有一些帕金森综合征的出现。

氯氮平的副作用，有以下几种，镇静作用强和抗胆碱能力有不良反应的角度，常见的有头晕、无力、嗜睡、多汗、流口水、恶心、呕吐、口干、便秘，心动过速。常见食欲增加体重的增加。可引起心电图异常改变，可引起脑电图改变或癫痫病的发作。严重不良反应为粒细胞缺乏症以及继发性感染。可引起尿失禁和中枢系统紊乱。

氯氮平的维持量，基本为100毫克到200毫克，病情稍微严重，每日量为200-400毫克，最大剂量不得超过600毫克，氯氮平药的维持量最低可到0.5毫克，但有个体差异，不是每个人都一样的，需郑重其事，为了摆脱其西药，寻求治好。