咨询一下在用胰岛素的同时加服二甲双胍怎么

如果是服阿卡波糖降血糖的效果不好服二甲双胍的降糖效果好，也可以阿卡波糖和二甲双胍一起服用。或加服格列喹酮片降血糖治疗。也可以配合从饮食上的控制来调理的，控制饮食是要控制主食的，是要控制淀粉类的及高热量的食物的，饮食以清淡为主，多吃蔬菜，或少吃多餐是会把血糖给控制好的。

二甲双胍的主要作用，是通过抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。可改善血脂谱、增加纤溶系统活性、降低血小板聚集。

这种药的主要功能是降低血糖。常规剂量为0.5—2.0克，即1—4片。然而，任何药物都有一定的不良反应。该药物常见的不良反应包括胃肠道不良反应和低血糖。如果没有专业医生的指导，患者就不能自己吃药。如果患者感到不舒服，只有在患者被标准糖尿病部门诊断出来后，患者才能服药。

二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物，也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用，不会发生严重的低血糖，尤其是在低血糖高危人群中，联合使用更为安全，但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。

二甲双胍主要的副作用是胃肠道的反应，如恶心、腹部不适、腹泻。还有极少数患者可出现皮疹、荨麻疹。二甲双胍可以抗血小板聚集、降脂，但要掌握好它的禁忌症，如有严重的肝肾功能不全的糖尿病、严重感染缺氧、接受大手术的患者，暂时不要使用。

护肝片与盐酸二甲双胍片同时服用的效果较好，调节血糖水平的同时，可改善各类因素所致肝损伤，保护患者肝功能。护肝片可以降低转氨酶水平，同时可以激活肝细胞，有助于修复患者受损的肝脏组织，进而可以防治肝损伤，临床常见的有葵花护肝片。倍顺盐酸二甲双胍片、格华止盐酸二甲双胍片等盐酸二甲双胍片，属于降糖药，服用后有助于调节血糖水平，可以用于治疗糖尿病。患者如果同时服用葵花护肝片与盐酸二甲双胍片，不仅可以调节机体的血糖水平，还可以改善因各类因素导致的肝损伤，进而保护肝功能。需要注意的是，药物联用需提前咨询医生，避免自行调整用药方案。

二甲双胍副作用不大，胃肠道反应，部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性，出现在少数患者中，肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。

胰岛素分泌是昼夜节律，正常空腹每毫升4.03-23.46微微摩尔，半小时每毫升22.63-137.52微微摩尔，1小时每毫升21.73-143.85微微摩尔，2小时每毫升9.93-124.9微微摩尔，3小时每毫升5.06-25微微摩尔。这是血液中胰岛素的正常测量。口服药物后，应增加5-20倍，峰值为30-60分钟。通常，胰岛素峰值被延迟或没有峰值。

如果患者的肝、肾功能不好，服用二甲双胍会对肝脏和肾脏造成一定的影响。如果是肝肾功能正常的人，服用二甲双胍对肝脏和肾脏的作用并不大。二甲双胍一般属于降血糖药物，最常见的是片剂和胶囊剂。对于II型糖尿病患者，如果是单纯的饮食控制不佳，可以降低血糖和脂肪含量。如果是肝、肾功能不好，服用二甲双胍会对肝、肾功能造成一定的影响，导致肝脏和肾脏的机能下降，从而导致乳酸酸中毒。

不建议用二甲双胍来减肥。二甲双胍是一种双胍类降糖药物。二甲双胍用于单纯饮食和体育运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍虽然有一定的减肥作用，但是效果并不明显。减肥时要管住嘴迈开腿，可以通过跑步锻炼、快走等运动方式来减少多余脂肪，坚持锻炼效果明显。同时要养成良好的生活习惯，避免熬夜、喝酒、抽烟等。