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拉肚子15天,一开始是黄色

拉肚子15天,一开始是黄色带奶瓣稀便,一天8次左右,饭量减少,精神挺好,不吐不发烧,去医院化验大便无问题(大便取纸尿裤上中间粪便),拿的蒙脱石散液,和益生菌,吃了5天没效果,又去医院化验大便无问题,拿的复合凝乳酶胶囊,双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康),醒脾养儿颗粒,吃的当天拉黑色的,吃后2天拉的是黄绿色果冻状大便,味说不出来,不是很臭,请问现在应该怎么办?继续吃药还是就医,严重了还是减轻了?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚艳阳 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 定南中山医院

问题分析:你好,孩子多大了,根据你描述和图片看考虑迁延性腹泻,目前经治疗病情稍有缓解。黑色大便与吃的中成药醒脾养儿颗粒有关。
首先化验大便,需要留到塑料袋里,不能用纸尿裤里的,纸尿裤会把炎症细胞吸收走化验不准确。目前大便有没有粘液和脓血丝?每天大便次数多少,如果吃精神好吃奶好,建议继续吃蒙脱石散和培菲康,吃蒙脱石散,前后半个小时要空腹;其次要考虑乳糖不耐受,母乳喂养的吃奶前吃一包乳糖酶,奶粉喂养的换成无乳糖奶粉吃。

追问:孩子4个月21天,这几天早晨放屁带出干的,之后是鼻涕状的,粘液。现在大便4-5次。

追问:怎样查孩子是不是乳糖不耐受?

回复:如果有鼻涕状粘液,要排除细菌感染,除做粪常规外,最好能抽血查一下血常规和c反应蛋白,有炎症时需要吃消炎药,如头孢类。乳糖不耐受,需要用粪便查还原糖和ph值,或者用尿查乳糖酶,没有条件查时可以换用无乳糖奶粉

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