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脱髓鞘病变

性别：女

年龄：54岁

四肢瘫痪有痛感，呼吸系统瘫痪，无法呼吸带呼吸机目前压力为12，精神面貌意识都很好～
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何华 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 河南省中医院

问题分析：您好！根据症状描述，建议来医院神经内科就诊，进一步明确诊断。。考虑病情就诊，建议采用激素、呼吸机辅助呼吸等，配合服用中药辨证治疗，以尽快改善症状。

王俊花 护师 内科 极速问诊
一级甲等 商河县张坊乡卫生院

问题分析：你好，患者需要去医院神经内科规范治疗，可以根据进行保守治疗，要积极配合医生治疗，做做康复训练，慢慢提高肢体功能。清淡饮食，规律睡眠，调理好身体，还要避免受凉感冒。

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脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病，其临床特点是：均为儿童和青壮年；急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史；全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据，如脊髓炎多合并视神经炎，脊髓型多发性硬化症常为多发病变。
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一般情况下，脑白质脱髓鞘病变的症状如下：脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的，其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化，对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理，会出现退行性变化，需要口服营养神经的药物。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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脱髓鞘病变是一种慢性病，虽然不能根治，但是病情发展很慢，一般情况下，如果按照正规的方法进行治疗，可以生存七年，也有人能活到三十到四十岁，最后因为各种原因而死去。多发性硬化、急性播散性脊髓膜炎、急慢性格林巴利综合症等情况是最常见的。可以选择糖皮质激素，免疫球蛋白，神经营养，抗感染，对症康复进行相应的康复。
炎性脱髓鞘病变有什么症状，吃什么药
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炎性脱髓鞘病变通常有运动障碍、情感障碍、惊厥发作、学习困难等，可以遵医嘱吃促肾上腺素、地塞米松片、强的松片、甲基强的松龙等药，具体分析如下：炎性脱髓鞘病变属于一种免疫疾病，需要引起重视。病因不同，临床症状也各不相同。主要表现为运动障碍、情感障碍、惊厥发作、学习困难等。可以服用一些激素类药物，如促肾上腺素、地塞米松片、强的松片、甲基强的松龙等，因为激素药物，会有很大的副作用。还可以服用杏叶萃取物胶囊来改善症状。
炎性脱髓鞘病变怎么治疗
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一般情况下，该病的治疗主要包括免疫干预治疗和对症治疗。具体内容如下：免疫干预治疗常用的药物为糖皮质激素类药物，临床上一般应用甲波尼龙，波尼松。必要时也可应用干扰素，免疫抑制剂，单克隆抗体，也可应用血浆置换疗法。对症治疗常用的药物有巴氯芬以缓解痛性痉挛，尿潴留时可以应用卡巴胆碱，疲劳感严重时可以应用金刚烷胺，震颤明显时可以口服苯海索等。确诊后，患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。
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脱髓鞘病变通俗相当于神经纤维外的电线皮，相当于髓鞘，发生破损和缺失，导致神经纤维功能障碍，中枢神经系统常见为多发性硬化。在周围神经系统主要是格林-巴利综合征，主要临床症状为发病前多有上呼吸道感染、消化道感染和疫苗接种史，后出现四肢对称性、弛缓性瘫痪，运动障碍一般从下肢开始，迅速发展为四肢对称性弛缓性瘫痪，远端向近端发展多见，可以累及四肢、躯干、呼吸肌。
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当患者病情未完全达到多发性硬化、视神经脊髓炎等诊断或未完全确诊的情况下，常笼称为脱髓鞘病变。临床上中常见由磁共振诊断的脱髓鞘病变，这是一类与老年人慢性脑缺血有关的动脉粥样硬化性的皮质下白质病变，还包括自身免疫性疾病、营养缺乏，均可以导致髓鞘的脱失。
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脱髓鞘病变可以治好。一般脱髓鞘性病变属于神经系统的病变主要是进行对症治疗，营养神经需要在神经内科进一步治疗的，大多数都是可以控制住。平时一定要在生活上注意多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，注意保暖，定期做好检查，有情况要及时去医院处理。
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