直接做羊水穿刺还需要做唐筛吗？

羊水穿刺是一种产前诊断，主要是通过抽取羊水，从羊水中分离出胎儿的脱落细胞，从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况：1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险，需要进行羊水穿刺。2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。3.B超检查的B超有很多异常，可能是胎儿的染色体病变，要进行羊水穿刺。

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇：高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高，所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断，也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿：比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿，再次怀孕，生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的，所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病：如果夫妻其中一方有染色体平衡易位，或有其他染色体疾病，随着遗传规律有可能会遗传给下一代，所以为了优生优育考虑，也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检，检查胎儿染色体的核型，以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染，胎膜早破，胎盘早剥等，需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

唐筛高风险无创低风险不需要做羊水穿刺。孕妇进行唐筛检查表明有高风险，可以进一步进行无创DNA检查，如果检查结果为低风险，一般可以排除胎儿发育异常的情况，不需要再进行羊水穿刺。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，及时补充怀孕时所缺的维生素，多注意休息，不要过度劳累，定期前往医院复查，确保胎儿发育正常。

唐筛是妊娠期的一种主要检查方法，可以在妊娠15-20周之间进行血液检查，并根据孕妇的年龄和孕周来判断是否存在先天性遗传疾病。将危险数值与对应的数值进行比较。当危险数值大于对应的临界点时，则应被确诊为高危。唐筛有很高的危险性，必须要进行羊膜穿刺。而无创性DNA只是筛选的一种手段，其精确度和完整性比一般的唐筛要好，但比羊膜穿刺要差一些。如果要进行高危险的唐筛，可以进行羊水穿刺，因为羊水穿刺相对安全，不会造成流产。

做B超主要是为了判定胎儿的发育情况，以及孕周，如果能明确的知道自己是怀孕16周，那么做唐氏筛查是不需要检查B超的，但是如果并不能明确的了解到自己怀孕的周期，现在属于是第几周，那么还是做一个B超比较好，这样可以让唐氏筛查结果更加的可靠。

羊水穿刺又称羊膜穿刺，为产前检查，伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时，需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况，则需进行羊水穿刺检查：1、唐氏综合征筛查结果提示高风险，则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者，如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。4、如果之前怀了基因异常的孩子，那么这一次再出现的几率也会更大；5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病，或两人其中一人患有此类家族病史。

羊水穿刺手术前需要进行以下检查：通常情况下，在进行羊水穿刺手术之前，需要检查的项目，与平常手术前的检查项目大致相同，传染病检查，血、尿常规以及肝肾功能检查等。若是孕妇在做完羊水穿刺手术，可能会导致孕妇出现流产的可能性，若是孕妇在做完羊水穿刺手术后出现任何不适的症状，需要及时到正规的三甲医院进行检查。

羊水穿刺染色体检查要在正规三级以上医院才有做。到附近的三级以上的妇幼保健院，或者是综合医疗机构去咨询一下。具体的费用医务人员会给您详细解答，大概价格在1千-3千元左右。

羊水穿刺和唐筛都是孕期检查胎儿染色体的重要方法，其中唐筛又称唐氏筛查，一般是在怀孕中期通过抽血检测来判断胎儿是否患有染色体畸形。唐筛如果存在高风险时，意味着胎儿出现染色体的风险比较高，就需要通过羊水穿刺来进行确诊。羊水穿刺是产前诊断的一种方法，通过这种穿刺就能够确定胎儿有没有染色体的畸形。当确定存在胎儿染色体畸形时，如果比较严重只能够放弃胎儿，进行引产。而如果没有染色体畸形或者染色体畸形比较轻微，可以保留胎儿.

羊水穿刺唐筛准确率有百分之九十九左右。孕妇在怀孕期间需要进行较多检查，在怀孕初期需要进行b超检查和唐氏筛查，可以观察到胎儿的发育情况。如果检查结果表明有高风险的情况，可以进一步进行羊水穿刺进行诊断，检查结果较为准确，一般是没有误差的。如果再进行羊水穿刺后仍提示有高风险的情况，建议孕妇及时进行流产，避免增加家庭的经济负担。