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心脏植入支架后再狭窄

性别：男

年龄：63

冠心病己植入支架7个现又出现狭窄，想获得进一步治疗怎么到该院就诊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张恒 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 蚌埠医学院附属医院

问题分析：再狭窄和原始的狭窄一样最好的处理方法都是支架植入，其他的一些干预措施作用相对有限，如药物等建议必要时当面咨询相关专业医师，根据具体再狭窄程度决断治疗策略

颜素岚 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 湖南省人民医院

问题分析：你好！根据你描述情况，建议你口服单硝酸异山梨酯，拜阿斯匹林，阿托伐他汀钙片及复方丹参滴丸治疗。

程丽春 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析：你好！根据你描述情况，建议你口服单硝酸异山梨酯，拜阿斯匹林，阿托伐他汀钙片及复方丹参滴丸治疗。

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颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血，因此，临床上可以采用药物来控制病情，比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下，还会发生复发性脑梗塞，可以进行颅内支架手术，这样可以将狭窄的病灶重新扩张，从而提高远侧的血液供应。
什么是颅内血管狭窄支架植入术
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因，可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状，当血管狭窄严重时，必须采取手术治疗，颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术，将支架置入到狭窄的动脉，可以缓解缺血性疾病。患者平时保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
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内科中日友好医院三级甲等
支架术后要遵医嘱服用一段时间抗血小板和降脂药，来预防支架内血栓的形成，还需要控制高血压，糖尿病，高血脂等，因为这些基础疾病均为增加支架内再狭窄的危险因素。其次，一旦出现支架内再狭窄，需要进行造影，重新评估冠状动脉血流情况。如再狭窄较严重，可以进行再次介入手术尝试，手段上可以选择一些新型的能够减少再狭窄发生率的介入器材，诸如斑块消融术，血栓抽吸术，药物涂层球囊等。
患者植入支架能使用多久
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内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说，患者植入支架能长期使用。2000年以前，患者使用的是裸式的金属支架，在没有药物的情况下，30-50%的患者，会发生支架再次狭窄。目前的支架经过改进，其平台由合金材质和可生物降解的涂层组成，另外，医药方面也得到了进一步的发展，与传统的金属支架相比，现在的支架有了很大的进步，再狭窄率由原来的30%降低到了5%。如果没有再次狭窄，现有的支架可以在人体内生存；如果再次狭窄的话，可以继续治疗。
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颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法，支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属支架，从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位，使其扩张撑起血管，使血流通畅。支架手术的最大风险是导致再狭窄，如年轻人可能在术后若干年导致再狭窄，发生再狭窄则较难治疗，所以比手术危险稍微高一点。
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脑动脉狭窄的支架分为自膨式支架及球囊扩张式支架，自膨式支架常用于颈动脉，在做颈动脉支架前，需提前放置保护装，即远端保护装置，远端保护装置加支架的费用需要3万元-4万元，球扩式支架常用于椎动脉狭窄，颅内的狭窄，其费用在2万元-3万元。
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年龄偏大血管钙化严重不宜放支架只能保守治疗，一般补益气血，不用剧烈运动。期间可以配合药物疏肝理气，活血化瘀，补益气血改善，可以用药物补中益气汤改善较好，可以做冠脉搭桥术，或者评估能否做旋磨。冠脉搭桥术手术过程搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品。
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