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如何治疗术后肺炎

性别:男

年龄:75岁

病人年龄75岁,曾于去年3月行左肺上页切除术,今年5月3日行膀胱全切术,手术8个小时。术后第二天出现高烧,术后第三天出现憋气,胸闷,于当晚入住icu,辅助以无创呼吸机治疗,氧浓度70%,氧分压61,血气分析为炎症表现。入icu后第三天,行气管切开,氧浓度降为40%,拍ct显示双肺炎症,遍及整个双肺。后以雅安培南,利奈唑安治疗,并注射人工蛋白5天。入icu第十一天,ct显示肺炎吸收,积液减少,但出现实变,现氧浓度调整为55%。目前检查心率,血压正常,炎症无明显好转。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肺炎病人应该留取痰培养及药敏试验,选取敏感抗生素,氨溴索祛痰治疗,疗程10天左右,注意保暖别着凉。

许恒参 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:如果西医治疗持续不能好转,可以进行中医药物控制,能避免药物的耐受性,治疗效果相对比较明显。

韩秀红 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 太原市第八人民医院

问题分析:肺部手术后并发感染,都属于严重感染,这种情况需要反复做痰细菌培养,根据培养结果选择合适抗生素。胸片提示病变较前有改善。

追问:大夫说差不多细菌

回复:亚胺培南和利奈唑胺都属于比较强的抗生素,基本可以覆盖全部病菌。

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