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早期膜肾病能治愈吗

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者52岁,早起面部、手浮肿(这种症状已经十多年了),这两年血糖血脂偏高,后查出蛋白尿3+,开始在县医院按照慢性肾炎治疗的,效果不佳。后去市医院做了肾穿刺,确诊为早期膜肾病,同时患有2型糖尿病,吃激素药吃的血糖很高,饭后能到二十多,现在还要打胰岛素。目前在吃激素药、环孢素进行治疗,肌酐正常。我想请问一下,只要血糖控制好是不是就不用打胰岛素了?这种肾病能完全康复吗?大约要治疗多久?下图为肾穿诊断结果,电镜结果尚未出来。请问就诊断结果,目前状况严重吗?恶化的可能性有多大?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王小官 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:你是糖尿病肾病,目前只能控制病情的发展,逆转的可能性不大。。建议你继续使用胰岛素,血糖达标,慎用肾毒性药物,在医生指导下规范治疗。

陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:你好,首先有糖尿病者,控制血糖水平,永远都是第一位的。降血糖一般通过胰岛素或者降糖药治疗。停药还会上来,所以需要终身用药。激素导致的血糖异常,依旧需要控制,对于膜性肾病是无法治愈的,只能控制缓解症状。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:第四个原理是要勤观察,激素治疗期间要注意,肾病综合征患者的尿蛋白的改变情况以及每日尿量、血浆蛋白的恢复情况等。由于长期使用激素容易出现副作用,故应密切观察,如血压的改变、体重、体态等,警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。 肾病综合症如何正确使用激素?第二个需要把握的原则是肾病综合征的治疗,在减少药量的时候,
一定要慢。为了预防复发,经激素医治的患儿尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。

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儿童肾病的早期症状
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,儿童肾病的早期症状主要是蛋白尿、低蛋白血症,主要是颜面部水肿,两侧眼睑浮肿、脸面部水肿,严重者还会有双下肢浮肿。具体分析如下:如果宝宝的脸部浮肿或者尿量减少或者尿中泡沫增加,建议家长尽快去医院检查,检查尿中是否有蛋白。尿蛋白呈阴性应及时就医。如果能在临床上及时的找到症状,早诊断早治疗,并进行适当的治疗,可以明显地提高患儿的预后。
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通常情况下,孩子出现眼睛肿,不一定是早期肾病表现。如果孩子睡前饮水过多,或睡眠姿势不好等,也会导致孩子出现眼睛肿。但是如果经常出现眼肿,并且起床活动后,眼肿的症状不能够缓解,考虑是不是有早期肾脏疾病。建议及时带孩子去医院进行相关的检查。家长需要在医生的指导下给孩子规律服药,不要私自随意增减药物;平时患者要注意规律生活。戒烟戒酒,注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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考虑到肾脏疾病的初始症状,主要有双眼皮、面部和下肢水肿,伴有夜尿和尿液泡沫的增加,有时尿液颜色呈黄色和深黄色,表现为酱油色或洗完肉后尿液呈水样。应定期进行体检,以寻求早期发现,并通过药物控制疾病的发展。
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