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血压怎么才能下来?

性别:女

年龄:67岁

4月18日入院打算做腰椎骨结核手续,但血压达200+/75,醛固酮589,之前服用培哚普利叔丁胺,硝苯地平控释片,琥珀酸美托洛尔缓释片,血压居高不下,4月27日泵硝普钠后,夜间可降至137/67,下午又高至186/71,5月3日醛固酮指标出来后加服螺内酯和高特灵,夜间下降至120/65,傍晚偶有160/71,就逐步降低硝普钠计量,直至12日停止硝普钠,5月14凌晨又升至220/75,请问怎么应该采取什么治疗方案。PS做了增强CT,仅有左侧肾上腺内侧支不均匀性增粗,最粗出直径约11MM,除醛固酮以外皮质醇、肾上腺素、促肾上腺皮质激素等血液其他指标均在正常范围内,现住医院称基本排除腺瘤手术的必要。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
程丽春 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:你好!根据你描述情况及资料,建议你低盐低脂饮食,适当锻炼,减体重也很重要,并坚持服用降压硝苯地平控释释片,马来酸依拉普利叶酸片药物治疗。

单硕 主治医师 中医科 极速问诊
一级 深州市魏家桥镇中心卫生院

问题分析:根据症状患者应该是高血压病,为血液运行阻力增大,脑部供血不足,因此头晕,全身都,建议给于降低血压药物如硝苯地平缓释片治疗,勿劳累。

张红芳 副主任医师 内科 极速问诊
河北艺术职业学院医务室

问题分析:你好,根据您描述的情况及提供的检查结果,考虑是原发性醛固酮增多症,需要应用螺内酯,贝那普利,激素治疗,注意低盐饮食,保守治疗效果不理想,最好手术治疗。希望能够帮助到你。

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