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脑缺血灶，时常头晕乏力如何治疗

性别：女

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者今年62岁，女性

最近一年经常有头晕现象，严重时走路不稳，外出活动后浑身没劲，有时第二天得躺着休息一天才能缓过来

有高血压和糖尿病，现在正在服用波依定+珍菊降压片，血压控制在80/120，糖尿病现在吃格列美脲，空腹血糖在7左右

最近去医院做了一个脑部CT检查
检查结果：双侧基底节区、侧脑室周围小缺血灶，
必要时MR检查

大夫给开了三种药：
敏使朗、硫酸氢氯吡格雷片、普伐他汀钠片

请问医生像患者这种情况应该怎样治疗，MR检查是什么？用不用做？用不用输液治疗？用不用做核磁共振检查
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，有头晕吧，脑缺血灶,就是脑组织缺血后形成的阴影,这常见于先天脑血管狭窄,导致慢性脑缺血。
这种毛病是出现头晕头痛等现象哦。建议你最好在医生的指导下用药治疗吧，另外需要注意生活规律一点 。

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多发脑缺血灶严重吗
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一般来说，多发脑缺血灶严重，具体如下：脑缺血一般是指脑的血液供应不足，可能会导致头晕、头痛、肢体麻木或短暂的意识丧失等症状。多发脑缺血灶一般提示患者可能有动脉粥样硬化，且病情较为严重。因此，多发脑缺血灶严重，需及时进行治疗，否则可能会造成患者出现功能障碍，诊治造成偏瘫。在日常生活中，患者应保持平稳的心态，可适当参加体育活动，注意饮食卫生，禁食辛辣、酒热的食物，注意休息，避免过度劳累。
脑缺血灶吃什么食物好
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一般情况下，脑缺血灶吃五谷杂粮、新鲜的果蔬、低脂类肉食等，具体分析如下：1.五谷杂粮：多食多餐，多食用小米、黑米、薏米等五谷杂粮，这些都是比较好的。2.新鲜的果蔬：多吃一些新鲜的果蔬，比如苹果、桔子、西瓜、油菜、菠菜、花菜等。3.低脂类肉食：可以吃动物瘦肉、鱼虾、鸡鸭、动物肝脏等，可以用来做清蒸。
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脑缺血灶可以服用拜糖平、胰岛素、阿司匹林等药物，具体用药根据不同病因进行选择，具体分析如下：脑缺血灶是一种脑动脉瘤，主要见于中老年人，当老人出现高血脂或糖尿病时，需要进行调整口服降糖药物：拜糖平、二甲双胍、胰岛素等。对于高血脂人群，建议服用瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀等降脂药，在高血压的情况下，可以选择服用左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，还可以服用抗血小板凝聚的阿司匹林。
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脑缺血灶可以通过药物或者手术来进行调理，具体分析如下：脑缺血灶通常是指在头颅CT或MRI上的描述性术语，主要表现为脑缺血引起的无征性的缺血病变，或者是在急性脑梗死后出现的软化病变。为了防止脑缺血的复发，可以口服抗血小板类药物，比如：阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀类药物。另外，还可以通过对高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等因素进行有效的治疗，并根据颅内和颅内大血管的严重程度，通过支架治疗，避免出现脑缺血区的复发。
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一般来说，腔隙性脑缺血灶是指脑梗死，具体如下：脑梗死又称脑梗塞、缺血性脑卒中，是一种常见的脑血管疾病，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保证有足够的时间休息，避免过度劳累，保持乐观情绪和良好的心理状态，尽量避免情绪激动。
查出脑缺血灶头疼头晕该怎么办
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脑缺血灶是出现在颅脑CT或核磁共振报告中的术语。是多发的，提示腔隙性脑梗塞。主要发生在老年人群体，多数是因为头晕、头痛就诊。检查颅脑CT或核磁共振时发现，没有中枢神经症状，如言语不利、肢体麻木或活动不利等。但多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。没有中枢神经症状的多为陈旧性的，需在基础疾病治疗基础上，加服预防脑血栓的药物。
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没有生命危险。如果不引起足够的重视，最终出现严重的、大面积的脑梗塞、脑干梗塞等，这些关键部位出现梗塞会有生命危险。及时到医院进行检查，尽早干预危险因素，在医生的指导下进行治疗。
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不能治好，脑缺血是由于大脑局部血液供应中断引起的缺血病变，即脑梗死。急性的面积较大的脑缺血病灶可以通过溶栓使局部血供恢复，一般药物治疗可应用抗血小板聚集、抗凝、改善循环、清除离子自由基的药物，急性期过后及时行康复训练治疗，可减轻临床症状，改善肢体功能，但是对于陈旧性的脑缺血灶是不能恢复的。
脑缺血灶能治好吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑缺血多数可以治好，脑缺血是一种表现，颅脑核磁检查时可以出现缺血灶，颅脑CT检查一般正常，50岁以上的中老年人多见，如果有动脉粥样硬化，高血脂，糖尿病和高血压时风险明显增加，严重时可能会引起脑梗死。
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