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请问尿毒症透析效果不大

性别：男

年龄：61

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问尿毒症透析效果不大尿毒症住院透析已经两周了，每隔一天透析一次，有糖尿病和心脏病史，昨天血透完后晚上睡觉喘的厉害，检查说是肺部有积水。血透后肌酐指标也没下降多少，问住院的医生怎么治疗，说是目前肺部积水只能通过血透一点点拉掉，感觉越透喘的越厉害。请问是教授大概是什么原因照成的积水和肌酐指标下不去？怎么治疗，感谢！
想得到怎样的帮助：
请问尿毒症透析效果不大是怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈树蕃

问题分析： 从你讲的情况来看，你有尿毒症病史，已做血液透析治疗，现有胸腔积液，可能存在心衰及低蛋白血症，建议到医院查肝功能，脑钠肽已明确诊断必要时做胸腔积液穿刺液常规＋生化，予以血液透析是加大脱水剂量，如有低蛋白血症可予以补充人血白蛋白。
建议长期血液透析，有条件可以肾脏移植，移植成功的话就是治愈了，并积极治疗导致尿毒症的原发疾病，平时减少水跟盐的摄入避免使用对肾脏有损害的药物。定期复查。

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什么是尿毒症透析
王晓彦主任医师
皮肤科北京天坛医院三级甲等
尿毒症透析是指应用透析的方法。肾的作用是将体内多余的水分、代谢废物排除出去，当肾功能下降到一定的时候，体内会积累大量的水分和毒素，从而导致尿毒症。可以进行血液透析，可以让尿毒症病人排除身体多余的水分和代谢废物，保持病人的身体内部的平衡。建议患者平时可以适当补充水分。
65岁尿毒症透析能活多久
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
透析生存五年甚至十几年，二十几年都是有可能的。血液透析，腹膜透析以及肾移植，现在的技术是比较先进的，如果依从性比较好，指导下充分的进行血液透析医治，生存率是明显延长的，前提就是透析间期体重增加不宜超过干体重的百分之五，另外良好的控制血压，纠正贫血，良好的维持钙磷代谢。避免继发性甲状旁腺功能亢进等并发症的出现，透析比较充分，并发症少。
尿毒症必须做透析吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿毒症必须做透析的，做透析需要行静脉动脉扎针，针的粗度较大，疼痛较明显，病人也会说尿毒症透析是一个痛苦的过程，尿毒症透析尽量避免扎针，因为会损伤血管，如临时置管，可以行股静脉置管或者颈内静脉置管。
尿毒症不透析可以活多久
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿毒症不透析可以活10到20年，前提是尿毒症不透析也治好，首先要清楚任何器官的衰竭都可以导致生命受到威吓，死因都是突发事件发生引起器官的衰竭，如果恢复那问题不大，如果是不能恢复，身体丧失时能则生命危急。
尿毒症几天不透析会死
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿毒症不透析具体能活多久，还要看残余肾功能有多少。如果已经没有尿了，可能能活一周左右；如果尿量还是正常的，还能有一个月左右的生存期。所以，对于尿毒症，透析是它的生存的根本。
尿毒症能透析多少年
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿毒症能够透二三十年以上，把各风险控制，寿命能和正常人一样。透析技术在进步，通路技术在进步，各种有效的药物也越来越多，透析龄会越来越长。所以透析的病人要保护好自己的透析通路，注意监测各相关指标，及时用药，规律生活。
尿毒症透析报销吗
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以报销的，尿毒症透析可分为血液透析和腹膜透析，血液透析主要是在医院进行操作的，而腹膜透析是病人在家里自行进行操作的。血液透析的患者一般每周要到医院来透析2-3次，每次透析的时间大概在3.5-4个小时左右。
尿毒症透析多久一次
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
不同的透析方式，透析的次数是不同的。目前有两种透析方式，一种是血液透析，一种是腹膜透析。标准的血液透析是到医院进行每周三次、每次四小时的透析治疗。另一个透析方式是腹膜透析，是一个居家的透析方式，病人不需要到医院，但需要每天都进行一些液体的交换。
尿毒症透析多少钱
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
一般城市的医院尿毒症透析价格在500元左右。临床血液透析可能需要根据病情选择。血液透析是目前治尿毒症的替代疗法之一、也属于一类常见的治疗方法。这种透析的价格与医院设备和管理水平有关。一般透析价格在500元左右。国目前实行慢性病门诊医疗保险报销制度，临床血液透析费用可在大病医疗保险范围内报销。因此，有必要完善相关的保险保障体系，临床疾病需要在正规医院进行透析治疗。
尿毒症透析费用
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
尿毒症透析一次400元。尿毒症透析所起到的仅是保命作用，并不是对肾脏损伤的治疗方法，长期透析会使肾脏完全萎缩最终失去所有功能，没有了尿量也只能是靠换肾来维持生命。
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