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坐姿、卧姿测血压数值差距太大,那种姿势准

性别:男

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患糖尿病22年,常年使用胰岛素控制血糖,目前除高血压外暂无其他合并症。近来测血压发现卧姿、坐姿结果大不一样,例如今晨服药(一片硝苯地平缓释片加一片依那普利,这个是我目前降压药的用药和用量,晚间再服一粒硝苯地平控释片,并视血压情况再加服依那普利)1小时后测血压,坐姿:高压为131、低压为72;卧姿:高压为154、低压为88,误差太大,不知道以哪个为准,特向您请教,并请您在控制高血压用药方面给予指导,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:你好,高血压的诊断一般以座位时的血压为准,但是卧位血压增高也要重视,注意低盐饮食,适当运动,按时休息,不熬夜,不吸烟,不饮酒,养成良好的生活方式。最好查查24小时动态血压。暂时继续服用这两种药物。

刘丽慧 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 前郭县长山社区卫生服务中心

问题分析:你好,测量血压一般为晨起安静的状态下取坐姿为准,同时袖带与心脏位置同高,控制血压主要平时规律的用药,还要注意饮食调养,多吃芹菜,低盐低脂,不要饮酒,适当的运动,保持良好的睡眠和规律的作息。

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泵硝酸甘油多久测血压
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一般来说,泵硝酸甘油3-5分钟测血压。当注入硝酸甘油时可能会使血管快速膨胀,造成患者的血压降低。如果血压在正常范围内,使用了硝酸甘油以后,3-5分钟内需要做一次测量,以确定硝酸甘油是否导致的血压过高或降低。患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累,保持休息环境清洁、安静、舒适。
测血压什么时候准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,测血压早上测一般是准的,具体内容如下:早上测量血压是准的。早上起来可以先排尿,然后再躺半个小时,这个数字是比较精确的。在早晨,是猝死、心肌梗死、中风等疾病的高发期,早晨血压升高是诱发心脑血管事件的主要原因,因此,早晨血压的控制对高血压患者一日内的血压起着至关重要的作用。如果有高血压,可以随时进行血压检查,以了解病人的不同时期血压。
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测量血压通常以清晨为最低值,起床活动时,血压逐渐升高,午后血压将开始有下降趋势。如果在晚上睡眠期间没有服用降压药物,血压可能就会持续升高。因此,通常会选择晨起后口服降压药物,以控制1天血压稳定。如果血压持续升高超过了正常值范围,就应该到医院就医,检查是否有高血压疾病发生。一天中的任意时间段测血压均可,但需要坚持每天在这一时段测量血压。如果出现头晕,头痛等症状时就应该马上停止服用降压药。建议一般到医院检查,由主治医生指导治疗,施药以达到治疗目的。建议生活有规律,不定时熬夜,保持心情舒畅,忌过度劳累。
测血压应该测哪只手
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测量血压要测量哪只手,无严格的区别。没有哪一方手是确切的论断,但若符合高血压标准,仍应以高血压最高的一方为基准。所以,测血压一定要先了解自己是否适合测血压。测量血压无对错之分,血压仅仅是个参考值,就是个时刻都在起伏,前提是方法要对。血压是指人体全身动脉血液流动情况下所产生的一种数值,也就是患者常说的脉搏和呼吸频率。通常在测血压的过程中,要求手臂的高度和心脏部位的高度相同,若手臂高于心脏,则可导致血压值低,这就是压力位置改变所造成的,属正常现象。另外,如果身体过于肥胖或者过度疲劳也会导致血压值的偏高,这是一种危险因素。因此,建议测血压的时候,才能测得精确,讲究姿势端正,通常测量右手而无严格要求,广大人民两只手差别不大,存在个别心血管疾病,可显示出较大差异,由于血压具有动态性,任何时候都有变化的可能。
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测血压通常是测右手。一般来说,右手的发育要比左手强一些,所以测量血压的时候,右手就是右手。正常来说,血压是通过肱动脉来测量的,如果是右利手的血压,可能会比左边高10毫米汞柱。但是一般不超过10毫米汞柱。有些情况,比如锁骨下动脉造血,就会导致血压偏低。如果是严重的锁骨下动脉造血,可能会导致血压很低,所以只能测量左侧血压,如果是右侧锁骨下动脉造血,则需要测量左侧血压。
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饭后一个小时后再测量,比较好。但是如果是其他时间段,白天血压要高于夜间。一般都是测早晨起床时,下午或晚上睡觉前,只要每天在同一时间点测量是挺准确的,而且空腹测血压将会效果更佳的准确。
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因为人的血压是不一样的,所以血压也是有起伏的,只要测量血压前做好准备并使用专业的仪器,什么时候的血压数据都是准备的。通常高血压病人的血压也会随着血压的变化而发生变化,因此并没有具体的时间限制,只能在测量时测出血压多少,如何确定此时测量的血压是否准确,有时可以在测量血压后,再连续测量两三次,取一个平均值来观察此时血压的情况。建议患者在测量前避免熬夜、过度疲劳、口服药物等行为,同时检查测量仪器是否有误,一般检测结果都是准确的。
什么时间测血压最准
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最准确的方法是在静息状态下进行,在测验之前30分钟内不吸烟、运动、情绪激动等。这里的一切都很宁静,很舒服,很干净。患者的姿势要舒服,情绪稳定,愿意配合。在测量血压的过程中要做到定时间、定部位、定体位、定血压计等,在测量前要进行运动、情绪激动、吸烟、进食等活动,要先保持2-30分钟的时间。选择适当的测验四肢,偏瘫痪患者可选用健侧肢。
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一天之内,血压都会出现变化,具体的时间和具体的时间并不确定,只能按照一定的时间来做比较。一天下来,正常情况下,早晨醒来后血压会下降,十点钟后血压会升高,中午的血压也会有所下降,不过,无论怎么测量,血压都不要高于140/90mmHg,如果患者的血压水平高于140/90mmHg,就属于高血压,需要积极控制。
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