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糖尿病胰岛素

性别:男

年龄:34岁

您好!我去医院检查,尿糖阴性,糖化5.7空腹血糖5.86,餐后10.17,后来第二天要去医院做了OGTT空腹是6.78,一小时血糖13.96,二小时9.86,三小时6.66'胰岛数(空腹)32.98,胰岛素(一小时)229.11,两小时167.05,三小时61.54,C肽空腹3.09,一小时9.81,两小时8.00,三小时5.81,请问我这是得了糖尿病吗?或者是说得了高胰岛素血症,好担心好怕啊!请问有什么好的治疗方法吗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜良贵 主治医师 内科 极速问诊
安阳煤矿电机厂诊所

问题分析:您好.-是糖病呢.不用好担心好怕呢.应视为朋友而善待呢.进而会心情平复而免疫抗体正呢.好的治疗方法?在综合治理.您自我善待管理越好.身体会逐渐康复呢.二可知道.糖尿征毒.可由饮食不当.劳逸不度.感染遗传....等因素作用.使胰岛素分泌缺陷或作用障碍.导致以高血糖为特征的代谢性隐蔽性秋后算帐病.深究起来.可为另类自损性慢性胰腺炎呢.三年令不大而病.提示养生不力呢.用什么药?四有何症状?血压血脂?身高体重?睡眠?大便正常否?
进一步查鉴.可边查边治.可帕格列酮.优利波糖.二甲双胍.瑞格列奈.甘露消渴胶囊.视血糖波动值情况.酌情使用胰岛素.可清淡生.硬颗粒.可综合调理体质.食疗可.主食杂粮.如燕麦.糙米.麦仁.荞麦.玉米粒.....蔬菜以富纤维为主.如芹菜.苦瓜.黃瓜.雪莲果.海带.石花菜.龙须.....海带不能顿顿吃.也得天天有.需要医院查鉴为宜.糖尿征毒须三会.会膳药.会运动.会验血.供参考

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考虑还是选择胰岛素治疗较好,其他口服类药物容易继发肝脏转氨酶增高的情况,而且往往因为治疗控制血糖的效果不是很好,药物治疗选择还是听取经治医生的指导。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
糖尿病胰岛素要打多久
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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
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糖尿病打胰岛素不一定好。胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖,这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然,任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖,胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外,长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外,从目前的研究来看,长期服用胰岛素,患者会肥胖,尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险,可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说,要权衡利弊来选择胰岛素。
糖尿病还有胰岛素吗
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糖尿病患者仍有胰岛素。糖尿病是胰岛细胞分泌不足引起的。胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因,胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时,血糖会升高,甚至诱发糖尿病。因此,糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病),其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病),还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因,胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低,甚至可能有高胰岛素血症。在以胰岛素缺乏为主的糖尿病患者中,胰岛素水平较低。
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糖尿病不一定要打胰岛素。因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。
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皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。
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由于其发病机制,糖尿病包括1型糖尿病和二型糖尿病。I型糖尿病是指胰岛素分泌的绝对分布,而II型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足而导致的糖尿病的发生。胰岛素分泌不足后,进食后血糖升高,需要通过胰岛素降低血糖,所以血糖正常。所以说胰岛素并不像外界说的我要靠胰岛素。糖尿病依赖胰岛素,导致糖尿病患者对胰岛素的使用像药,但不是药。对来说这是一种治疗药物。因此,一些糖尿病患者在接受胰岛素治疗后,有可能停用胰岛素并口服药物。胰岛素治疗是必要的,也是糖尿病患者的重要治疗方案。
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糖尿病的胰岛素不贵。胰岛素基本纳入医保报销范围。当然也有新的胰岛素,可以根据病情和经济承受能力来选择。有国产胰岛素、进口胰岛素、普通胰岛素和胰岛素类似物,目前大部分胰岛素的价格,每支300U使用的胰岛素笔式注射剂基本在50元左右,大部分胰岛素注射剂都被纳入医保基本医疗目录,为糖尿病患者减轻了不少经济负担。在使用胰岛素时,很多口服降糖药可以进一步简化,用合理的胰岛素治疗血糖,稳定、安全、有效,可以有效避免各种并发症。事实上,间接地帮助减轻了经济负担。如果想尽可能减少用药和费用,应该特别注意控制饮食,饭后锻炼,监测血糖,这些都有助于稳定地控制血糖,帮助减少费用。
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