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阑尾炎手术病理切片

性别:男

年龄:7个月

今年1月初阑尾化脓穿刺引流,4月24号阑尾手术,在嘉兴手医院病理切片显示阑尾壁全层慢性炎伴肉芽种形成,部分区域见中性细胞浸润,考虑克罗恩病伴急性发作;后同样标本在上海医院,病理切片显示慢性阑尾炎伴灶性化脓性炎,见少量上皮样肉芽肿病变,医生建议必要时进行免疫组化标记进一步确诊,请问是克罗恩病吗?我听上海的医生还是嘉兴的医生
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘怀青 主治医师 传染科 极速问诊
一级甲等 东营市河口区疾病预防控制中心

问题分析:这样的情况不用着急,了进一步观察恢复情况,阑尾炎肯定是确诊了就是需要排除是否还同时存在克罗恩病,如果手术后还出现疼痛症状再进一步检查,目前这个疾病也没有什么好的治疗方法。

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对于儿童来说,阑尾炎手术风险不大,手术后恢复的也比较快。儿童如果不配合手术,会增加手术风险,手术前要做好麻醉,让孩子保持情绪稳定,安抚孩子。阑尾炎只是小手术,手术过程都很顺利,术后一定要注意护理,避免损伤身体。术后如果不注意护理,很容易出现后遗症,尤其是术后四五天突然出现腹痛,高热等症状。小儿术后麻醉尚未消退,需要调整儿童睡姿,定期测量孩子的血压和脉搏,确保孩子的身体状况正常,一旦出现异常情况,及时处理。
儿童阑尾炎需要手术吗
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,儿童阑尾炎不一定要开刀。儿童患病急性阑尾炎,因为儿童的抵抗力相对弱,大网膜发育不健全,阑尾炎炎症不易局限,可以通过保守治疗得以缓解,不是所有的阑尾炎都需要通过手术,也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法,可以抗炎治疗,也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗,能够缓解症状。
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一般情况下,儿童做阑尾炎手术多久恢复要根据儿童的病情来判断。如果病情较轻,只是单纯性的阑尾炎,在做阑尾炎手术后通畅在3-5天即可恢复正常。如果病情较严重,发生阑尾化脓、穿孔等情况,极容易形成腹腔广泛污染,做阑尾炎手术后恢复的时间相对较长,在无并发症发生的情况下,通常5-7天才能恢复。儿童做阑尾炎手术后,家长还要加强生活护理,提供清淡、易消化的食物,注意局部的清洁等,从而加速儿童身体的恢复。
急性阑尾炎内镜手术的好处是什么
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用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。
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较大运动量的活动须等到三个月之后才能进行,否则很容易出现牵拉伤口,导致愈合不良,甚至会诱发切口疝。阑尾炎不严重且术后恢复比较顺利的话,两个月之后可以进行一些运动。
小儿阑尾炎必须手术吗
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小儿阑尾炎的临床表现及体征常不像成人那样典型且易穿孔,多数病例仍需手术。由于患儿年龄小,身体抵抗力差等原因,因此在治疗上必须根据不同病情采取综合措施才能收到好效果。若保守抗炎治疗,应时刻观察患儿症状和体征改变,并有易复发趋势。一旦发现患儿病情加重或者出现并发症时必须及时到医院进行检查诊断并采取正确有效的治疗方法,才能取得良好的效果。此外,父母们必须做好心理准备。不要怕孩子疼痛。有所改变随时求诊。
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阑尾炎一般是做全麻或者是硬膜外麻醉,通常不会影响到全身的感觉,如果是小孩儿,我们一般是给予全麻手术的,手术的时间也是比较快的,手术加麻醉时间一般一个小时也差不多了,手术后恢复的其实也比较快,不要过于担心。
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孕妇得了阑尾炎,不管是早期、中期还是后期,最好的办法就是做外科手术,否则会导致孕妇流产、继发感染性休克。因此,对于急性阑尾炎的早期确诊,要尽早进行外科治疗。因妊娠时的子宫位置持续升高,会对盲肠的位置造成一定的损伤,因此,应视疼痛的部位而定,一般位于原先的麦氏点之上,有些患者也会出现在肝脏下方。妊娠合并急性阑尾炎,急性下腹部疼痛,且疼痛部位不确定,临床上比较罕见;反复的阑尾有明显的急性发作史,在经过一定的处理后又会复发。
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