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三月份胫骨平台骨折,无凹陷,错位,无粉碎。在地方医院做内固定
性别:男
年龄:22
三月份胫骨平台骨折,无凹陷,错位,无粉碎。在地方医院做内固定术,愈合至今五个月,患侧脚下垂,无前勾能力和感觉。我该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈杰
医师
中医科
极速问诊
一级甲等
潼南县古溪镇中心卫生院
问题分析:
你这多半是腓部神经受到了损伤,建议你早一点到医院去检查发现具体的损伤情况,神经的损伤越早发现越好处理恢复。
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胫骨平台系指胫骨近端,是一种松质骨,与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者,可以采用长腿石膏托固定,经过6-8周的保守治疗,如果骨痂生长比较牢固,可以采用下肢支具固定,同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重,患者恢复时间可能会有一定的差异。
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胫骨平台骨折错位比较疼。胫骨平台骨折的数病人是从事剧烈的体育运动-打篮球和踢球,一些病人在高速移动,如车祸外伤等、重物砸伤或乘坐摩托车均可导致胫骨平台骨折。由于这些原因导致很多人患有胫骨平台骨折。胫骨平台骨折发生,病人可有膝部痛胀、活动受限感,尤以痛苦更为显着。由于在日常工作中经常要做一些体力劳动,因此容易导致关节损伤和感染等并发症发生。发生在胫骨平台骨折之后,应及时去医院做有关,由CT检查,拍片检查可观察到胫骨平台骨折,若为胫骨平台骨折脱位者,提示骨折移位较为明显,此情况提示病人手术治疗,由于错位对于病人胫骨平台和膝关节功能都有较多影响,同时病人痛苦较严重,推荐病人接受手术治疗。
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一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
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胫骨平台骨折内固定通常一年能取,建议取专业医院取,具体内容如下:胫骨平台骨折内固定约一年,可将其拆除。胫骨台在胫骨近侧,与股骨远端以及髌骨共同构成膝关节,是一种很普遍的疾病。由于小腿的血液供应充足,以骨质疏松为主,所以手术后的恢复并不困难。大部分病人在2-3个月的时间里可以完全的负重,大部分病人在半年后可以完全恢复,所以一年就可以取内固定。
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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
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胫骨平台骨折是否要手术要看严重不严重,如果骨折不严重可以选择保守治疗,严重就应该做手术了。在没有治疗好之前不要乱走动,以免加重病情,应该多休息,伤筋动骨要一百天,平时多喝骨头汤有利于骨头的愈合。
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胫骨平台骨折的治疗要根据骨折的严重程度来制定治疗方案,如果关节面塌陷小于2mm,侧向移位小于5mm的胫骨平台骨折,或者不能耐受手术的患者,可行保守治疗。对于关节面塌陷大于2mm,侧向移位大于5mm,同时还可能合并韧带、半月板损伤的胫骨平台骨折,需要积极的进行手术治疗。
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