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尿毒症引发脑出血睁眼昏迷一个月，多久能醒

性别：男

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
尿毒症透析三年，每周两次，现在左脑基底节脑出血20ML，出血已经全部吸收，但持续睁眼昏迷一个月了，在ICU病房做的CRT透析，请问这种情况多久能醒，有什么治疗方案。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘林 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 本钢总医院

问题分析：您好，看过您的情况，现在已经一个月了，出血已经吸收，能清醒的可能性不大，有可能是植物人

追问：是左脑出血，右边能动，正常情况下这种脑出血一般多久就会醒过来

回复：您好，一两个月都有可能。

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一般情况下，脑出血后，根据出血点和出血量决定昏迷的时间。具体分析如下：如果病人的大脑出血很多，对大脑造成了很大的伤害，经过处理后，病人一般都是昏迷不醒。一个多月的时间，出现了脑溢血，会不会苏醒，取决于病人的病情。越是这样，苏醒的机会就越是渺茫。目前医学上将三个多月内无法苏醒的病人定义为植物人，这意味着三个多月内没有苏醒，那么病人醒来的几率很低，至少要睡上一个多月才会醒来。
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一般来说，脑出血开颅手术后昏迷多久能醒，需要根据具体情况来定：脑出血开颅手术后的清醒时间取决于出血速度、出血量以及出血后能否及时予以手术治疗。如果能在半小时到一小时以内清除血肿，即病人出现脑疝之前，通常患者神志能在术后24-72小时后有所好转，1-2周后就能清醒；如果患者已经出现脑疝，则清醒的时间可能就不一定了。因此，建议出现脑出血的患者及时就医，在医生的指导下及时采取手段进行治疗。
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一般情况下，脑出血患者恢复意识的长短取决于出血的数量和位置。具体分析如下：脑干等重要的器官受损，一般40多天就会苏醒，最多需要6个月。半年之内，他都不会醒来，那就更不容易了。在脑出血患者的生命迹象得到控制并得到控制之后，要尽早进行功能性运动以预防其废用性肌肉萎缩。注意要注意保持肌肤的干净，避免发生褥疮，多进行一些身体的主动活动，有利于促进病人在醒来后的四肢功能的康复。
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梗阻性肾病。指因各种原因引起的尿路梗阻而导致肾功能和肾实质损害的疾病，可分为急性和慢性。如尿路梗阻在早期得到解除则可以停止甚至逆转肾功能损伤，避免进展梗阻性肾病。如长期不能解除，造成肾实质损害后则逐步进展为尿毒症。常见的引起尿路梗阻的原因有泌尿系结石、尿路畸形及炎症、肿瘤造成的输尿管狭窄等。
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脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的，通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒，需要维持良好的呼吸和循环系统，预防其它并发症的发生，积极进行治疗，促进清醒。
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通常在7天以内即可清醒，脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者；身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒，需要维持良好的呼吸和循环系统，防止其它并发症的发生，积极进行治疗，促进患者清醒。对于脑出血导致脑功能不可逆损害者，患者可能长期处于脑死亡或植物生存状态。
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