腺样体肥大是否只有切除治疗

儿童鼻腺样体肥大，一般可通过药物、手术等方式进行治疗，具体内容如下：如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻，对呼吸通气的影响程度相对比较小，一般可以使用药物进行治疗，可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物，缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重，或出现了呼吸困难的表现，通常需要酌情选择手术治疗。

该药物治疗腺样体肥大，没有直接的作用，可以起到间接的作用。腺样体肥大的病人，大多数伴有鼻炎，比如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。可能会出现鼻子不通气、流清鼻涕、鼻腔黏膜水肿等表现。

一般来说，腺样体肥大保守治疗多久能好需要根据患者实际情况来判断。腺样体肥大的患者进行保守治疗，通常先观察两到三个月左右，部分患者经过药物治疗症状得到不同程度的改善，甚至基本消失；但是部分患者经过药物保守治疗，症状改善并不明显，需要通过手术切除腺样体来治疗。如果是通过鼻咽镜检查发现腺样体肥大较重的患者，还严重影响呼吸通气，也可以直接通过手术治疗。

小儿腺样体肥大的保守治疗主要就是药物治疗，患者可以吃一些消减淋巴组织肥大以及提升机体免疫功能的药物，药物治疗可以避免手术带来的风险，但是如果药物治疗没有作用，还是需要进一步采取手术治疗的方式。

小儿腺样体肥大切除术，可以包括腺样体刮除术和等离子下腺样体消融术等。小儿腺样体肥大切除术最常用的就是等离子下腺样体消融术。通常等离子下腺样体消融术为目前较前沿性手术之一，具有较多优势，病人无疼痛，手术时出血量小，手术后人工覆以白膜，无手术后痛苦，且手术后感染率较低，1周左右即可治愈出院。目前，腺样体刮除术已被淘汰。

中医治疗腺样体肥大主要是辨证施治，用中药进行调理，也可以配合推拿，按摩等方法来缓解症状。可以选择具有清热解毒，消肿，活血化瘀，软坚散结，燥湿化痰的中药来进行调理。

是可以保守治疗。但是要看情况。当腺样体组织异常增生肥大时，堵塞了上呼吸道，就会出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾。会导致孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能。由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”。

一般情况下，腺样体肥大是临床上常见疾病，大多在12岁以后逐渐萎缩。需根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。具体分析如下：通常来讲，腺样体肥大的患者基本为儿童。由于儿童鼻咽腔狭小，位于鼻咽顶后壁的腺样体肥大，容易占据鼻咽腔，堵塞双侧后鼻孔，造成鼻塞、打鼾等症状，压迫双侧咽鼓管咽口，造成咽鼓管堵塞，导致鼓室内负压或积液形成。如果确诊为腺样体肥大并伴有上述症状，应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。对于腺样体肥大，症状不明显，病史较短的患者，可用海水喷雾器喷鼻，口服孟鲁司特钠，急性腺样体发炎时口服抗生素治疗，保守治疗无效则需行腺样体切除术。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

儿童腺样体肥大，在临床上非常常见，如果儿童腺样体肥大不引起相应的症状是不需要治疗的。但如果儿童腺样体肥大时，有明显的鼻塞、流鼻涕、睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停等相应的症状，且症状持续三个月以上，就需要在全麻下行腺样体的等离子消融手术，术后相应症状即可解除。通常腺体肥大经过保守治疗，如雾化吸入或者口服抗炎药物治疗是无效的，所以手术治疗是最根本的办法。

首先应该选择保守治疗，保守治疗主要是锻炼身体，增强自身的抵抗力，同时治疗腺样体周围的疾病，如鼻炎、鼻窦炎，同时喷鼻药物以及口服抗过敏类药物，如腺样体肥大不能缓解，需要手术治疗，目前手术多采用微创等离子消融进行腺样体切除术。