胸闷不能入睡

考虑是怀孕晚期的可能，这个时期是有这种症状的，必要时去输氧治疗为好。也有胸口痛常见于心血管疾病，孕妇这样要及时到医院就诊，需要排除妊娠期心肌炎，去医院做心电图看看。

躺下胸闷气短，无法入睡可能是心力衰竭、心功能不佳、严重心肌缺血、心脏神经症等病，具体分析如下：躺下胸闷气短，无法入睡可能是心力衰竭引起的，如果晚上平卧时，心功能欠佳，可引起平卧时回心血量增多，引起肺水肿，夜间阵发性呼吸困难，躺下后会感到胸闷、气短，可以坐起来减轻症状。如果是严重的心肌缺血，那么平躺的时候回心血量会增加，会引起心绞痛。也有可能是因为心脏神经症，导致患者在睡眠不足时会出现胸闷、失眠、气短等症状。

晚上胸闷气短无法入睡，有可能是心脏功能减退，射血分数降低，从而机体很难有足够的血液及氧气的供应。在夜间平卧的时候，回心血量的增加更会加重心脏的负荷，所以会引起心脏的交感神经的兴奋导致心肌收缩力增加。

一般来说，晚上会有胸闷气短失眠的症状。首先要考虑的是左心功能衰竭。左心功能衰竭会造成肺淤血，晚上呼吸困难，从而诱发心源性哮喘。晚上平躺时，由于右心室回心血量增多，左心室收缩力降低，导致肺中血流淤血、液体增多，再加上横卧位膈肌上抬挤压肺部活动空间等原因，会出现胸闷气短等呼吸困难的症状，从而导致无法平卧睡眠。也有可能是因为反流性食管炎，导致夜间哮喘发作。

胃癌可出现胸闷的情况。是因为胃癌患者可以出现远处转移的情况，如果胃癌患者转移到肺部，出现肺部肿块，可能出现胸闷，呼吸困难，如果出现肺炎，可能会有抵抗力降低咳嗽咳痰，也可以出现胸闷的情况。在减轻痛苦，提高生活质量，延长生存期.包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。

高度考虑是由于患者发生了心力衰竭所导致，除此之外也不排除一些人可能本身就存在植物神经功能的调节紊乱或者患有焦虑症、抑郁症，就特别容易在夜深人静时出现以上不舒服的情况。

通常情况下，胸闷的症状是吸气或者是呼吸性呼吸困难。具体情况分析如下：吸气或者是呼吸性呼吸困难为胸闷的症状。胸闷有些患者可能会出现、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。胸闷的病因有很多，比如有呼吸系统疾病、心脏病等。常见的呼吸道疾病有支气管哮喘、肺部感染、肺栓塞等。心绞痛，无症状性心肌缺血，心肌梗死，心功能不全等往往都是导致胸闷的原因。

胸闷首先应当挂心血管内科，最为常见导致胸闷的疾病为冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等。在排除以上疾病后，如患者伴有近期咳嗽咳痰等症状，那么应当进一步去呼吸内科，肺部ct或者是胸片以及血常规的化验检查，来明确是否是由于呼吸道感染所诱发的胸闷。