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冠心病心肌缺血

性别：女

年龄：64岁

老年女性，际发性胸闷，心悸5年，加重4天入院，心电图图示：SR心率部分ST-T改变。入院治疗效果不佳。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
程丽春 副主任医师 其他 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析：你好！根据你描述情况及资料，建议你使用硝酸甘油治疗。

付秀菊 护士 内科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析：你好，冠心病，心肌缺血，如果住院药物治疗效果不理想，建议你做一个冠脉造影，必要时可以在医生的指导下，放置支架治疗。祝你早日康复。

王晋军 医师 内科 极速问诊
一级 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院

问题分析：你的情况看不能排除有冠心病，会出现心慌，胸闷呼吸困难，胸痛，需要去医院做个冠状动脉造影检查，如果是有冠脉狭窄很严重，那就需要使用药物或者手术治疗的，避免疾病的加重。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析：治疗如降压治疗调脂治疗治疗糖尿病戒烟禁酒等还可选用极化液和硝酸脂类药物静滴合并心衰及心律失常时需加用纠正心衰及抗心律失常的治疗（详见心衰及心律失常篇）必要时可行冠心病的介入治疗
可以用西洋参丹参葛根麦冬栝楼薤白五味子等药物治疗可能有一定的疗效.

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非冠心病心肌缺血的症状有哪些
周恒副主任医师
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一般情况下，非冠心病心肌缺血的症状有以下几点：1.心绞痛型：发作时自觉胸部闷痛不适，严重时可能会有剧痛、昏厥的症状；心电图示室性期前收缩，室上性心动过速及心律紊乱。2.部分患者可伴有恶心、呕吐，也会表现出胸部不适，还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛，有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。
冠心病会造成慢性心肌缺血吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致慢性心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病，一般在进行心电图的时候，会发现t波低平，倒置的形状，是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系，在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系，所以在心脏电图显示t波变化的情况下，要做好心脏方面的全面检查，以排除其它因素引起的心肌梗死，并配合其它的冠状动脉病变的诊断，从而明确诊断，以免出现盲目和不当的处理。
冠心病及心肌缺血如何检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
检查方法主要有冠心病相关危险因素，早期发现心肌缺血；40岁以上的人群要定期体检，了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中，如果是心肌缺血的高危人群，应该询问医生是否有典型的冠心病症状，然后再做负荷实验，如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外，还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯，否则容易加重心肌缺血缺氧症状。
冠心病如何进行心肌缺血诊断
周恒副主任医师
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心肌缺血主要是因为心脏病，需要及早的治疗，心肌缺血冠心病需要去医院做心电图，64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐，多做些运动，调整心态，控制好自己的情绪，控制好自己的情绪，低盐低脂低糖，适度锻炼，不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况，在医师的建议下进行治疗。
冠心病心肌缺血吃什么
周恒副主任医师
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冠心病心肌缺血可以吃以下食物：一、杏仁粥。桃仁十克，薏米一粒，将其煮烂，剥去壳，与梗大米同炖，每日一次，具有活血化瘀的作用，对气血瘀滞有一定的作用。二、红糖水。红枣30g，糯米100g，白糖少许。将红果放砂煲内炸，煮至脱渣，加入粳米、砂糖煮成粥。每日一次，不可空腹。对于心脏血瘀滞的患者，也能起到活血化瘀的作用。三、玉米稀饭。50两玉米，100g大米。将大米淘洗干净，将玉米粒倒入大盆中，用凉水拌匀。将大米倒入平底锅，加入适量的清水。用中火煮开后，改为小火，把玉米粉倒进锅里，搅拌均匀。用小火烧至玉米粉熟。每日两次，对心肾阴虚的人都有一定的改善作用。
冠心病心肌缺血吃什么药
周恒副主任医师
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冠心病心肌缺血可以吃以下药，具体分析如下：冠心病心肌缺血，可以口服抗血小板的药物，比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等，这些都是可以预防血栓的发生，并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂，比如双香豆素、硝酸香豆素等，这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物，包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。
冠心病心肌缺血的征兆
周恒副主任医师
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冠心病的心肌缺血症状一般是呼吸困难，也叫气短，在工作后会出现气短，休息后会有所改善，也可能是晚上出现了阵发性的呼吸困难，也可能是心脏病突发的早期症状。第二种是由于工作过度而导致的胸痛，尤其是在饭后，由于风寒而导致的胸骨后或者心前区的疼痛，一般都是冠状动脉疾病或者是急性心肌梗死的前驱征象。一些病人的症状是不典型的，会出现上腹部疼痛、疼压痛等症状。
冠心病心肌缺血的症状有哪些
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冠心病心肌缺血的主要症状是，当疲劳或精神紧张，心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛，或者紧缩样痛，并辐射至左肩左上臂，持续三到五分钟，休息过后能自行减轻，多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛，如心肌梗塞等，这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一，心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状，但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症，部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血，且无心绞痛，心肌梗死等症状。建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗，以免导致严重后果。
冠心病心肌缺血是什么症状
周恒副主任医师
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冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的临床表现，主要表现为胸骨后或心前区的紧缩感、闷痛、压迫性或憋闷性痛，其发生的时间长短不一，轻微的心肌缺血一般会在数分钟内发生，一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就会消失。如果是严重的心肌缺血，比如心肌梗塞，病情会比较持久，需要在适当的休息和舌下含服硝酸甘油来治疗，如果是严重的心肌缺血，还可能会引起心源性休克，比如：大汗淋漓、面色苍白、皮肤发花、血压下降、头晕等。
冠心病心肌缺血心律失常能用什么药
周恒副主任医师
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通常来说，冠心病心肌缺血心律失常时，可以服用扩张血管药物硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯片治疗，和β受体阻滞剂普萘洛尔治疗。具体内容如下：普萘洛尔不仅可以治疗冠心病引起的心律失常，同时还可以治疗稳定性心绞痛。此外，美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔等药物对于冠心病的治疗也是比较有效果的。当药物治疗无效时建议采用介入或者搭支架治疗。患者应卧床休息，保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。必要时，可以应用小剂量的镇静剂和抗焦虑药物。
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