病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状:双肾区间断性疼痛四个月,不能平卧两周。
腹部增强CT三维重建+建薄+血管成像。检查所见:肝脏大小形态正常,肝左内叶门脉期及延迟期见直径约7mm类圆形低密度影,肝内外胆管无扩张,胰头区及后腹膜软组织肿块,大小约36mm*44mm,与胰头钩突及十二指肠水平部界限不清,肿块包绕肠系膜上动脉,肠系膜上动脉局部管腔变细,增强呈轻度强化。胆囊未见异常,脾脏未见明显异常,双肾大小形态正常,未见积水扩张。腹部肠腔未见积气扩张,未见液气平面,肠管壁无增厚。膀胱充盈良好,未见异常。腹膜后和肠系膜根部淋巴结增多稍大。
CT检查结论:胰头区及后腹膜肿块,累及十二指肠水平部,考虑肿瘤性病变,包绕肠系膜上动脉;肝左内叶门脉及延迟期低密度灶,鉴别于血管瘤或转移瘤,建议MR进一步检查;腹膜后和肠系膜根部淋巴结增多稍大。
血、尿、粪相关检查未发现异常。