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左侧有巨大膈疝,胸腔有大量

左侧有巨大膈疝,胸腔有大量积液左肺不张,右肺中叶小结节,炎症,右肺有少量积水
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
褚向晖 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津胸科医院

问题分析:发现多长时间了?是否外伤所致? 是否就医诊疗过?接诊医生是如何回复的? 胸部CT是如何回报的?其它检查化验结果有何异常发现? 气管镜检查所见呢?。需要明确左侧肺不张和胸腔积液是否巨大膈疝所致 应该进行手术治疗,关键是手术入路及能否微创 可以经腹,只要胸腔内没有明确的粘连,必要时辅助胸腔镜手术 如果手术顺利,不张的左肺应该能够复张,术中需要及时发现有无复杂性肺水肿并对症处理 建议尽快就医规范诊疗

回复:今年四月发现胰限炎,来医院检查!意外发现胸腔有积液有膈疝,五六年前受过外伤,肋条骨折三根。这些年也没检查过身体。胸部片子结果是:左肺呈一致高密度影,余右肺野透过度好,右肺中叶水平裂旁(Im:56)见高密度结节影,右肺下叶可见多发高密度索条影。右肺门影不大。气管及右肺各支气管通畅。

回复:胸廓对称,左侧膈肌显示不清,见脾脏 部分肠管 胰腺突入胸腔,左侧胸腔内可见大量液性密度影填充,左肺组织被压缩至肺门旁,呈软组织密度影,增强描扫可见明显强化。肺内病变范围小于肺窗。个层面未见肿大淋巴结影。左肺大量血管堆积行走余曲,余心脏及大血管对比剂宠幸良好,未见明年充盈缺

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宝宝为什么会得膈疝
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婴幼儿膈疝属于先天性膈疝,这种情况与父母的染色体异常、先天发育胸腹腔内压力差、腹腔脏器活动等有一定的关系。先天性膈疝是膈肌疾病中最常见的一种,它发生在膈肌的发育中,如果在胎儿期,切口没有完全愈合,就会在横纹上留下一个裂口,这就是疝。先天性膈疝的患者,如果确诊为先天性膈疝,术后恢复良好,严重的患者预后不理想。术后恢复期间,以流质食物为主,逐步向一般食物转变,以高热量、高营养、易于消化的食物为主。
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宝宝膈疝是听不出来的。宝宝膈疝是听不出来的,只能听到肺部或者肺动脉的一些症状。膈疝的诊断依靠的是胸片检查、胸部x线结合食管吞钡以及胸部ct等。临床上可根据多项检查综合判断,胸部X线为主要的检查方式,ct和磁共振有更高的敏感性,尤其对于创伤性膈疝诊断效果更佳。对病情危重,尤其是创伤性的患者来说,B超相对更安全。
宝宝膈疝下一胎还会膈疝吗
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如果是因为基因原因导致的横膈疝,那么在二次怀孕的时候,很有可能会发生腹股沟。如果是因为接触化学物质、放射性物质、药物、感染性因素等导致的横疝,那么第二个孩子就不会有隔膜疝了。横疝是由于很多原因造成的,如果是由于母亲和母亲有隔疝的家庭遗传病,那么就是由于遗传原因造成的。这个时候,第二个孩子出现横膈疝的几率会比较大,所以会出现横膈疝;妊娠期间,若有一次腹壁有隔疝的可能是与化学物质、放射性物质、药物、感染性因素有关。如果怀孕的时候没有暴露于化学毒性、放射性、滥用药品、传染性疾病等,可以通过日常生活、饮食、运动、情绪等各方面的调整来避免发生膈疝。怀孕期间要注意做好相关的产前检测,以便及早的诊断和治疗。
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胎儿膈疝是先天性膈肌发育不全引起的,最好去医院做检查,在医生的指导下进行治疗。先天性隔疝分为后外侧疝和胸骨后疝,后外侧疝是婴幼儿最常见的膈疝,发生在腰椎与膈肌交界处的一侧前方,多见于左侧没有疝囊的情况。因为在胎儿发育过程中,脏器大部分都是从胸部进入的,所以一出生就会发病,是新生儿最常见的一种急症,如果不及时的救治,死亡率高达90%,所以需要尽早的诊断和手术。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿膈疝一般建议不要,可以进行流产。一般胚胎在生长过程中,由于外界的因素和药品等因素的作用,导致了膈疝的形成,而这种情况与遗传无关,特别是在妊娠2-3个月期间,正是胚胎生长的最重要时期,任何一个不舒服都会导致子宫出现畸形,如果诊断为胎儿先天性腹股沟疝气,最好选择做人流手术,以免造成更为严重的后果。
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胎儿膈疝很容易被误诊。胎儿胸膈疝的诊断率在70%左右,而膈疝是由于发育不完全所致,一般会随着妊娠的增长而逐渐恢复,通过定期体检,可以通过定期的体检来促进身体的恢复。先天性横膈疝是因为先天的横膈膜融合处的缺陷及薄弱部位的形成所致。怀孕期间需要到正规的医院进行全面的全面的体检,保证不会出现任何的错误。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,胎儿膈疝是不会误诊的。怀孕期间需要到正规的医院进行全面的体检,保证不会出现任何的错误。孩子如果有缺钙,可以多喝牛奶或者豆制品,大豆、牛肉、牛乳、鱼粮等,这些都含有丰富的锌,可以让孩子多吃些,多补充微量元素,多吃富含维生素的食物,同时还要注意调整自己的情绪,对胎儿隔疝的看法,要保持乐观的情绪,进行积极的心理疏导。
胎儿膈疝看什么科
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如果得了胎儿膈疝,孕妇应当积极的前往胸外科就诊。胎儿膈疝是由于胎儿在分化发育过程中受到药物或外界环境的影响而导致膈肌发育停滞,从而导致膈疝的发生。胎儿先天性膈疝有50%与染色体异常有关,常伴有神经管畸形和心血管畸形。另外还会导致胎儿肺部发育不良,羊水过多。如果胎儿足够大,出生后要及时到新生儿外科进行手术治疗。
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胎儿膈疝是否要引产需要根据具体的情况来分析,并非所有胎儿膈疝都要进行因此。如果在妊娠不满6个月的时候就发现了胎儿膈疝,通常是比较严重的情况。出现膈疝时,如果腹腔脏器移位到胸腔,需要明确是否会对胎儿肺部的发育造成影响,明确心脏大血管有无移位。如果会对胎儿的正常发育产生影响,则建议及时引产,以免出现胎死宫内等情况。孕妇要注意休息,引产后注意排解不良情绪。
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婴幼儿隔疝的发生是由于先天性膈肌发育不好引起的,右侧的膈疝可以使肝脏部分疝入胸膛,由于疝入胸腔的肝脏压迫了肺组织,胸腔的容积减少,肺部不能够正常的进行气体交换,引起新生儿出现呼吸困难。小儿反复的肺部感染能够引起咳嗽、气喘,情况严重的时候还能够出现呼吸窘迫,有不同程度的发热,高烧不退,患者胸部呼吸运动减弱,饱满的肋间隙增宽,心脏向健侧移位,腹部凹陷成舟状腹,一般都需要通过修补膈肌的手术治疗来解决。
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