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十二指肠癌

性别：男

父十二指肠癌术后5年，现化疗后服用阿胶出现脸部及双脚浮肿状况，想咨询一下是什么原因及能否服用阿胶？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李扬扬 医师 内科 极速问诊
三级甲等 滁州市中西医结合医院

问题分析：这种情况有可能是阿胶中的某些成分刺激的血管扩张导致的水肿，不一定就是什么毒性反应的，也不一定就是肿瘤的复发的可能，所以还有待观察看看，十二指肠那个地方很少会发生肿瘤的，你的父亲发生这种情况，可以说还是比较少见的情况的。目前血常规检查难道有贫血的情况吗？所以才使用使用阿胶的吗？

追问：化疗后检查有贫血的现象，是医生建意使用阿胶的。

回复：化疗后检查出有贫血的情况，到底血红蛋白低到什么程度，这一点才是最重要的，明确到底是缺铁性贫血，还是骨髓抑制导致的贫血，又或者是维生素缺乏的贫血，不同性质的贫血，有对应的药物使用，光靠阿胶补血，肯定是做不到这样的效果呢！

朱国会 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 宁阳县中医院

问题分析：患者十二指肠手术后5年，现在出现浮肿建议查胃镜，白蛋白排除复发或低蛋白血症引起的

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可以使用胰头十二指肠切除，是十二指肠癌常用的术式，术后五年的生存率，可以达到25%到60%。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，不要吃的过饱，详细治疗意见，还要结合临床症状和其他检查才能确定。
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早期症状不明显，可有上腹部疼痛、厌食、恶心、呕吐、贫血及黄疸等临床表现。十二指肠腺癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发，可由腺瘤恶变而来。十二指肠腺癌多发生于降部乳头周围，约占60%，其次为壶腹下段，球部最少见。
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十二指肠腺癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌。多为单发，可由腺瘤恶变而来。组织学上可见腺瘤，腺癌转化及腺癌中的残存腺瘤组织。十二指肠腺癌多发生于降部乳头周围，本病早期症状不明显。
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十二指肠癌属于消化系统恶性肿瘤，发病率低于胃癌，多由十二指肠溃疡恶变而来，肿瘤增大可造成十二指肠球部畸形、梗阻，出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状。十二指肠癌是因为胆囊当中的胆汁以及胰腺能够分泌致癌的物质，会对肿瘤的发展起到促进的作用。而一些原发性的疾病，在治疗的过程当中没有根治，也容易出现十二指肠癌这类疾病。这类疾病的发生或许与遗传也有一定的关联。
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单纯十二指肠癌晚期治疗的效果就不太理想。对症处理就可以的，尽量满足病人的遗愿就可以的，增加营养，注意休息，目前只能是对症治疗，尽最大的可能提供生活质量。听从医师如果手术或者放化疗意义大的话可以尝试一下。
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出现厌食、呕吐、恶心的情况：这是由十二指肠癌引发的消化道非特异性症状，使病人呕吐次数增多，呕吐物也增多。出现出血、贫血的情况：这是十二指肠癌晚期比较常见的症状，病人在大便的时候会出现隐血或者黑便，严重还会出现呕血的情况。出现黄疸的情况：因为大便出现隐血，所以也会伴随着黄疸的出现，病人在出现黄疸的同时也会伴有腹痛。
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陈健鹏副主任医师
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晚期的最明显的症状就是腹部疼痛，很多人感觉类似胃溃疡的疼痛感，疼痛的部位往往会向背部放射。有的晚期患者会有恶心呕吐的现象。越到晚期的时候呕吐次数就越多。
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