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男宝鞘膜腔积液

男宝宝3岁了在本地男外科检查说是右侧精索鞘膜积液，我想咨询一下黄主任如何治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张志毅 医师 外科 极速问诊
一级甲等 社区卫生站

问题分析：你好，有鞘膜积液这就需要做手术来治疗的，现在可以先观察一下的，少量的积液有的可以自行吸收的，感觉回复内容对你有帮助，关闭对话之后，可以对回复内容评价一下的，谢谢！

王金华 主治医师 妇产科 极速问诊
二级 南宫市妇幼保健院

问题分析：有的时候需要做手术。最好在省级正规医院做，毕竟孩子小。

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宝宝有精索鞘膜腔积液需要手术吗
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宝宝有精索鞘膜积液是否做手术需要根据实际情况进行判断。精索鞘膜积液是出生后鞘状突已经闭合，而中间的精索鞘膜囊没有闭合，而且积液与腹腔与睾丸鞘膜囊不相通，在这种情况下通常有呈椭圆形的囊肿，要观察到2岁。一般在一岁左右可以吸收消失。如果观察到2岁仍然没有消失，那么自行吸收的可能性较小，建议家长带宝宝前往医院进行手术治疗。
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精索鞘膜积液一般是一种先天性的疾病，患儿出生以后，很可能会继续发展。患儿将来有进行手术的可能，手术时机的掌握，选择在五岁到六岁左右，需要在全麻下进行。这种病属于一种先天发育异常，无需特别担心，手术非常简单，也比较小，不会影响，患儿的发育。
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目前针对积液一般均需要手术切除。建议还是进行手术治疗，先去外科做个检查，并行手术治疗，不过有复发的可能。按时回去复检，成人睾丸鞘膜积液一般用药效果差。注射治疗在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大粘连不完全目前使用较少。建议尽早手术。
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睾丸的侧边是附睾，附睾与睾丸是紧密相连的，而在睾丸外面有鞘膜，鞘膜里出现过多的液体就是鞘膜积液，鞘膜积液也附睾炎是两回事。如果是附睾炎，需要应用消炎药治疗就可以了。而鞘膜积液需要进行手术治疗才行的。
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双侧鞘膜腔积液睾丸痛就要注意休息，平时要吃清淡温热易消化的饮食，不要挤压局部，避免劳累，多观察病情变化。严重要积极到正规地方进行检查，有必要时要进行手术治疗。
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原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低无明显症状者无须治疗。继发性鞘膜积液首先要治疗原发病，合并丝虫感染者采取抗丝虫治疗。也可选择穿刺注射术治疗和手术治疗。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
睾丸鞘膜积液是男性常见病，婴儿期的睾丸鞘膜积液是先天性的，随着年龄的增长多能在发育过程中自行吸收，除非非常巨大，一般不予治疗，可动态观察，定期复诊。如果小儿，鞘膜积液不断增大，三岁以后还未消失，建议手术治疗。而成人的睾丸鞘膜积液多因感染，外伤手术以及全身性疾病所引起，多为继发性鞘膜积液，不能自行吸收，需要手术治疗。
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鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。
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