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重度肾积水治疗
性别:男
年龄:61岁
一周前左肋下疼痛,B超检查为左肾重度积水。左肾形态欠规整,肾盂光带分离3.9cm,实质变薄。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马涛
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
河北大学附属医院
问题分析:
需进一步检查肾输尿管成像CT、静脉肾盂造影等,明确积水原因。。针对病因进一步治疗。
许瑞卿
主治医师
内科
极速问诊
三级甲等
滁州市中西医结合医院
问题分析:
这个肾功能怎么样,有无异常,需要考虑是肾结石还是其他原因导致的肾积水
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针对重度肾积水的治疗,首先要明确病因,针对病因治疗。肾输尿管结石导致的尿路梗阻,可以选择体外碎石或微创取石术。尿路畸形所导致的尿路狭窄一旦明确诊断,需要尽早手术治疗。
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肾积水多少4cm算重度肾积水,我们正常人的肾盂分离大概在1到2cm,如果肾盂分离在2到3cm属于轻度肾积水,3到4cm属于中度肾积水,积水超过4cm就属于重度肾积水了。但是积水的严重程度也并不一定就和积水程度成正比,因为有些患者轻度肾积水引起了急性肾盂肾炎,肾积脓等并发症。
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如果肾积水合并严重感染,导致感染性休克,需及时抢救,感染性休克病死率高达50%。肾积水严重程度不同,对患者的寿命影响也不同,中重度肾积水,可能导致肾脏感染、肾脏积脓、肾功能减退,病情发展可导致肾功能不全,引发尿毒症等严重疾病,威胁患者生命单纯肾积水,对患者的寿命影响不大。
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肾积水的分级有很多种的,有B超分级法,Grignon分级法,大剂量IVU法等B超分级法,一般轻度肾积水是肾集合系统分离2—3cm。中度肾积是肾集合系统分离3-4cm.。重度肾积水是整个肾区均为液性暗区。
肾积水怎样治疗最好
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出现肾积水之后,应到做穿刺治疗,这样可以帮助更好的治疗,引发肾积水的期间,更应该注意做好消炎措施,这个期间还应该注意保持饮食的清淡,而且应该注意做好滋补养生的工作,这样可以防止造成病情加重,也可以防止造成其他影响。
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肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
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肾囊肿,肾积水,需要手术治疗,肾积水可能是由肾囊肿引起的。肾囊肿的治疗需要手术。不要吃太咸的东西来治疗肾病。严重程度取决于检查结果。我们应该全面分析,采取正确的方案。
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肾积水根据B超的表现可以分为轻中重度。重度肾积水,肾脏体积增大.形态失常,实质显著变薄或不能显示.整个肾区均为液性暗区。其间有受压呈线状分隔肾柱的回声,呈放射状排列,各暗区相互连通,整个图像极似调色蝶样。
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重度肾积水的治疗,首先要明确病因,针对病因治疗。肾输尿管结石导致的尿路梗阻,可以选择体外碎石或微创取石术。尿路畸形所导致的尿路狭窄一旦明确诊断,需要尽早手术治疗。还有中老年人常见的占位性病变,一旦明确诊断,也需要尽早手术治疗。
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