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经导管主动脉瓣置换手术

年龄:83

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主动脉瓣关闭不全或钙化,心衰,左心房室大,胸腔积水。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 安阳市肿瘤医院

问题分析:你好现在具体是什么问题?有没有心脏彩超,以及什么检查发过来?图片

王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:你好现在具体是什么问题?有没有心脏彩超,以及什么检查发过来?图片

郝天伟 主任医师 极速问诊
吉林市中心医院

问题分析:你好,你所说的情况比较简单,患者年事已高,而且现在明确主动脉瓣膜关闭不全或者钙化,伴有心衰、左心大,胸腔积液。
对于这种情况,确定需要考虑做动脉瓣置换的可能性,但需要综合患者的具体情况来分析判断,尤其是明确患者能否承受这种手术的问题。

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长期服用华法林会引起出血,比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等,严重会导致肉眼血尿、消化道出血,最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化,治疗期间进食含维生素K的食物,绿色蔬菜,应尽量稳定。
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动脉导管未闭好治,动脉导管是正常胎儿循环必要的一个结构,绝大部分人在出生以后,很快动脉导管自己闭上,但是也有少数人没有长上,形成血流通道,造成血液的分流,从主动脉系统到肺动脉系统的分流。现在动脉导管未闭,绝大部分可以通过介入封堵的方法进行治疗。
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采用静脉吸入复合麻醉。经皮穿刺右侧股静脉股动脉,主动脉弓降部左侧90度造影,了解动脉导管未闭的位置以及形态,测量动脉导管未闭的大小,经右心过动脉导管建立输送轨道。选择动脉导管肺动脉端,由股静脉送入行封堵治疗,释放封堵器。按压穿刺部位数分钟,停止麻醉等待麻醉复苏后手术结束,返回病房。
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