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动脉导管未闭0.22cm需要手术吗?

性别:女

年龄:3月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出生时心超:动脉导管未闭,房间隔中部二束左向右分流束宽度分别约0.11厘米和0.9厘米,室间隔完整,主动脉和肺动脉位置、内径和搏动正常,彩色多普勒显示降主动脉与左肺动脉间左向右分流束,宽度约0.22cm,流速约404cm/s,压差约65mmHg.检查结果:动脉导管未闭,房间间隔中部二束左向右分流束。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:建议手术治疗。这种情况建议手术治疗的,及时外科就诊,当面体检看看是否需要手术治疗。

施巧玲 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:动脉导管未闭一般在出生后的一岁以内还有可能自然闭合的,所以需要观察到一岁以后,如果仍然不能闭合需要考虑手术治疗的。

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一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。
动脉导管未闭吃什么好
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动脉导管未闭,在生活中,一定要以清淡的食物为主,吃好消化的食物,多吃蔬菜和水果,吃营养丰富的食物,一定要加强营养,多补充些维生素,定期的去医院做一下检查,短期内避免剧烈的运动情绪不要太波动,预防创口感染。
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动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀。
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龚新宇副主任医师
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动脉导管未闭的临床表现,对于动脉导管细小者临床可无症状,导管粗大者在婴幼儿期就可有咳嗽、气急、喂奶困难、体重下降、生长发育落后等,分流量大者可有心前区突出、鸡胸等现象。
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内科中日友好医院三级甲等
轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。病诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。
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动脉导管未闭好治,动脉导管是正常胎儿循环必要的一个结构,绝大部分人在出生以后,很快动脉导管自己闭上,但是也有少数人没有长上,形成血流通道,造成血液的分流,从主动脉系统到肺动脉系统的分流。现在动脉导管未闭,绝大部分可以通过介入封堵的方法进行治疗。
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动脉导管未闭对妊娠等有很大影响,一般会增加妊娠后期的心脏负荷。如果病情没有得到很好的控制,也可能会影响儿童的发育或诱发早产等风险。建议根据孩子的情况合理安排。如有必要,建议安排孕前体检,看看孩子能否正常分娩,并注意安全。
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是非常严重的,最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉,通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去,引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大,肺流量越多。
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动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。
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轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。
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