促甲状腺激素受体抗体

促甲状腺素受体抗体升高，先要考虑毒性弥漫性甲状腺肿。也就是甲亢，不过极个别的情况下，也可能会造成甲减，甚至甲亢或甲减交替出现，原因是促甲状腺素受体抗体，包含甲状腺刺激性抗体和甲状腺抑制性抗体。

甲状腺球蛋白偏低，引起的原因一般是由于存在有甲状腺功能的异常问题所致，存在有激素的分泌异常，所以会引发这种球蛋白的偏低，但单凭这一项检查结果是无法确诊的，需要在医生的会诊指导下进行确诊治疗。

问题分析：女性，27岁，怀孕6周，有甲亢病史，现指标不正常。指导建议：这要去医院内分泌科看看的，该吃药就得吃药，甲状腺功能会影响胎儿的，要吃药调整的，胎儿就顺其自然吧。

血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下，若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高，那么就表明甲状腺功能减退，就会对女性的怀孕产生影响，同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响，甚至是导致流产，胚胎停育等影响，所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。

孕妇促甲状腺激素偏低注意以下几点：1，注意饮食规律和营养均衡，禁止吃孕妇忌口的食品，多吃清淡，营养价值高以及富含丰富的维生素的新鲜蔬菜水果。2，禁止吃辛辣刺激性食物，避免豆制品食品。防止孕妇出现腹痛，腹泻的情况。3，放松心态，保持心情愉悦和情绪稳定。4，定期去正规的三甲医院进行产检，观察胎儿的胎心，胚芽，避免引起一定程度上的伤害。

促甲状腺激素偏低是否严重，要根据偏低的程度以及病因来判断。垂体腺瘤、垂体出血性病变、原发性甲状腺功能亢进症等都会导致病情加重。长期使用高剂量的糖皮质激素可以在停药后恢复到原来的水平。建议患者及时去医院内分泌科完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性处理，不可盲目用药，以免加重身体负担，容易引起不适，甚至可能会加重病情。

甲亢主要是通过甲状腺激素来判断，而不是单纯的促甲状腺激素。游离T3和游离T4都是由游离T3和游离T4组成的，提示有可能是甲亢。促甲状腺激素升高可能是由于下丘脑和垂体所致，而促甲状腺激素降低时应与甲状腺相关的原因有关。如果患者被确诊为了甲亢，应该做好日常护理，注意休息，避免熬夜，可以进行适当的锻炼。另外，还应该遵医嘱服用必要的药物，比如甲巯咪唑。

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促甲状腺激素受体抗体过高，可能是合并甲状腺的自身免疫性疾病。常见的是桥本氏甲状腺炎，建议完善甲状腺其余的指标，再来评估甲状腺功能是否正常。若目前甲状腺功能无明显异常，可暂时观察。如果甲状腺功能有明显异常，建议完善甲状腺的彩超进一步确诊是否合并桥本氏甲状腺炎，并根据临床症状和甲状腺功能的检测结果制定下一步的治疗方案。

促甲状腺激素受体抗体正常范围为0-1.75IU/L，这是用罗氏电化学发光仪测定的。各实验室检测方法不同，所用仪器也不同，之间的数值无法比较，患者以当地实验室给出的正常值为准。促甲状腺激素受体抗体是鉴别甲亢和甲亢治疗过程中能否停药的重要指标，Graves时，约75%-95%患者的TrAb有不同程度的升高，TrAb主要是刺激型抗体(TsAb)。