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跟骨粉碎性骨折术后三个月下地锻炼

2017年初手术，钢板固定+植骨三个月后复查显示骨折线模糊，诸骨骨质密度不均匀性减低
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李小伟 主治医师 外科 极速问诊
三级 航天中心医院

问题分析：结合文字描述，约3月前骨折行切开内固定术，复查发现骨折线模糊，骨密度减低，考虑处于愈合期，建议暂无负重，在助行器辅助下行走，定期复查，随诊。

追问：借助拐杖下地锻炼，感觉刀口处时有刺痛感，正常吗？又要锻炼到何时程度弃拐？

追问：借助拐杖下地锻炼，感觉刀口处时有刺痛感，正常吗？又要锻炼到何时程度弃拐？

回复：一般初期是在助行器无负重下更安全。

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跟骨粉碎性骨折吃什么药好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，跟骨粉碎骨折可以采用外科方法，用内钉和石膏进行固定，同时服用接骨丹、骨伤灵、骨折挫伤散、金龙丸等具有活血化瘀作用的接骨丹。可以通过口服一些药物来加速骨折的早期恢复，还可以吃三七粉、蛋白粉等。服药期间要注意调整膳食结构，均衡膳食，多食用钙质食品，有利于骨折愈合，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
跟骨粉碎性骨折可以做微创吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
现在的跟骨粉碎性骨折已经可以进行微创治疗了。常规的跟骨粉碎性骨折，采用止血条，采用切开复位手术、术后患足加压包扎等方法进行治疗。但是如今跟骨粉碎骨折的微创手术也就变成了一种可能。经特殊的微创手术切开患处，在跟骨外侧放置特殊的金属片进行复位、内固定，可减轻皮肤坏死、出血等问题，可以在一定程度上加速患者的恢复。
跟骨粉碎性骨折如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，跟骨粉碎性骨折，患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT，以确定骨折的严重性，如涉及到了关节面，并出现了错位，则要做外科手术，以保持关节面平坦，稳固关节。若不涉及到关节面，也没有发生显著的错位，则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起，这样可以减轻肿胀，防止脚底下陷。另外，患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作，以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。
跟骨粉碎性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，跟骨粉碎性骨折怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：跟骨粉碎性骨折要看对位对线和闭合性骨折的类型，开放的骨折要尽早进行清创、切开、内固定、使用有效的抗菌药物来防止感染，对于闭合性的骨折，对于位对线好的患者，可以采用石膏固定，并且还可在医生指导下服用具有消炎镇痛、活血化瘀等作用的药物，如接骨胶囊等。
跟骨粉碎性骨折怎么治疗疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨粉碎性骨折主要是通过手术进行治疗。对此类粉碎性骨折的说法，则骨折程度先极严重，应立即采取相应处理和处置措施，需马上用手术方法处理。同时，还必须对患者实施有效地护理措施，这不仅能够使患者得到及时的救治和康复，也能提高医疗工作的质量。治疗结束后康复过程中，可适当增加营养补充，培养理性的生活习惯，这对身体的尽快恢复是有好处的。
脚跟骨粉碎性骨折多久能走
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，脚跟骨粉碎性骨折，一般建议患者在伤后的六个月能走，具体内容如下：如果跟骨的粉碎性骨折，断端移位比较大，此时骨折愈合相对比较困难。而且骨折碎片的稳定性也不好，需要长时间的制动，保持合理的骨折对位对线。所以一般建议患者在伤后的六个月能走。治疗期间需要注意饮食，在均衡的基础上，加强营养摄入，有利于提高身体免疫力。
双跟骨粉碎性骨折能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双跟骨粉碎性骨折可以治愈，建议患者及时去医院检查，积极接受正规治疗。粉碎性骨折脱臼比较严重，一般需要先进行切开、复位，再进行钢板内固定。通常在进行骨折复位，修复贝雷氏角和足弓，如果骨头碎片的对位良好，那么患者在术后进行积极x运动，就可以彻底的康复。患者应该适当减少日常活动量和幅度，注意劳逸结合，避免关节过度活动。
双跟骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双跟骨粉碎性骨折比较严重，需要到医院治疗。一般先做完手术固定后，还需佩戴支具进行制动，在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼，避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物，比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好，还需注意及时进行功能训练，防止对局部骨骼功能造成不必要的影响，容易危害到患者的身体健康。
双跟骨粉碎性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双跟骨粉碎性骨折可以通过以下方式治疗，具体分析如下：在急性期可以采用石膏制动，同时进行消肿处理，减少局部软组织的肿胀，为手术创造机会，当皮肤软组织消肿后，可以进行外科治疗，在跟骨部位打上克氏针，用固定、牵引、撬、皮下复位，然后在皮下置上锁定钢板，确定跟骨已经恢复，然后用螺丝固定。该术式创伤小，感染率低，恢复快。
左脚跟骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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左脚跟骨粉碎的处理方式如下：第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
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