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37天婴儿黄疸高

性别：女

年龄：37天

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
宝宝，15天的时候发现黄疸高，去测为275，吃药，开始去黄疸，用的得清肝利胆口服液+妈咪爱用药15天去测为12.4。医生建议入院进行蓝光治疗。抽血测得结果为总胆红素为242.5 直接胆红素为21.2 间接胆红素为221.3现在照蓝光3天每天8个小时，断奶48小时，数值为124 14.5 109.5
还用继续治疗吗？继续照蓝光还得多久？还是出院用要就行？最后那个数据是昨天测定得总胆红素124 直接胆红素14.5 间接胆红素109.5能出院不照蓝光吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲朋安 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 烟台龙矿中心医院

问题分析：根据这个孩子现在的胆红素数值，是没有必要继续光疗的，但是需要继续口服药物，降低这个胆红素的数值，应该多让孩子喝水，晒太阳。

追问：口服药物清肝利胆口服液和茵栀黄颗粒哪个效果好？

回复：我认为茵栀黄的效果要好于清肝利胆口服液

追问：现在停母乳停了4天了，还用继续停止母乳吗？

回复：当然可以继续母乳喂养了

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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗：新生儿出现黄疸偏高有两种情况，一是生理性黄疸，二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深，随着时间的推移，宝宝的胃口会越来越好，精神也会越来越好，一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸，一般婴儿黄疸的出现时间较早，或是病情较重，持续时间较长，应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天，黄疸指数大于15mg/ml，多见于早产儿，需要及时就医治疗。
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通常来说，黄疸高会影响婴儿神经发育、肝胆代谢功能障碍等。婴儿黄疸分为生理性的和病理性的，婴儿生理性黄疸一般会自行消退，不会影响婴儿的生长发育。婴儿病理性黄疸可能会影响婴儿神经发育，引起肝胆代谢功能障碍，使婴儿出现呕吐、腹泻、恶心、皮肤疾病等问题，对婴儿的生长发育起重要影响。婴儿病理性黄疸一般可以使用茵栀黄口服液和维生素治疗。
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新生婴儿黄疸要考虑是生理性的黄疸还是病理性的黄疸，再采取相应治疗。一般婴儿出生后会出现黄疸，不过大多是生理性黄疸，生理性黄疸一般在72小时之内就会慢慢消失，多吃点牛奶，多晒太阳，可以起到一定的作用。但如果是病理性的黄疸，则会提前出现，并且会出现严重的黄疸，用常规的方法，比如喝水，晒晒太阳，都不能起到很好的作用，建议去医院做蓝光照射。
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通常情况下，婴儿黄疸高有皮肤、巩膜黄染、局部症状等症状表现。婴儿黄疸高有皮肤、巩膜黄染，还伴有尿液、泪液等体液也可出现黄染的情况。此外，还有精神萎靡、全身瘙痒、疲乏无力、哭闹不止等全身反应。同时还会出现食欲不振、呕吐、恶心、腹泻、腹痛、便秘等局部症状表现。建议家长及时带儿童前往医院就医，明确病因后对症治疗。
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一般情况下，宝宝的黄疸分为生理性和病理两种，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：生理性的黄疸通常在3-5日内达到峰值，5-7天后会慢慢消失，通常14天左右就会消失，生理学性黄疸可以通过多给宝宝喂食、排泄。病理性的黄疸可以通过服用蓝光来促进黄疸的消失。在孩子服用药物的时候，可以多让孩子多晒太阳，因为太阳光中也会带着蓝色的光芒，所以要多吃东西，多拉大尿，这样有助于孩子的身体健康。
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婴儿黄疸高可能是生理性黄疸、肝炎等原因导致的。1.生理性黄疸：如果处于新生儿期，婴儿黄疸高可能是生理性黄疸导致的。这种情况比较正常，通常不需要特殊的治疗。2.肝炎：肝炎即指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者常表现为疲乏、食欲减退、厌油、恶心等症状，也可能会导致婴儿黄疸高，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射用还原型谷胱甘肽、茵陈蒿汤、茵栀黄口服液等。
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